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儿科药物过敏反应应急预案演练脚本

场景一：病房日常治疗

-时间：上午9:00

-地点：儿科病房3号床

-人物：责任护士小李、患儿家长张女士、患儿明明（5岁）

（病房内，责任护士小李拿着配好的药液走进3号床病房，患儿明明正坐在床上玩玩具，家长张女士在一旁陪着。）

小李：“张女士，现在到给明明输液的时间了，我来核对一下信息。明明，你叫什么名字呀？”

明明：“我叫明明。”

小李：“好嘞，明明。阿姨再看看你的手腕带哈。（仔细核对手腕带信息）嗯，没错。这是今天要输的药，已经核对过了，没啥问题，阿姨现在给你扎针哈。”

张女士：“好的，护士，麻烦你轻点。”

小李：“您放心，我肯定轻点儿。（熟练地为明明进行静脉穿刺，成功后调节好滴速）这会儿针已经扎好了，你要是感觉哪里不舒服，或者针头这儿疼啊，都赶紧跟阿姨说。”

张女士：“知道了，谢谢你啊。”

（小李离开病房，继续去做其他护理工作。过了一会儿，明明突然开始哭闹。）

明明：“妈妈，我难受，痒痒。”

张女士（紧张地查看明明情况）：“宝贝，哪儿痒痒啊？快让妈妈看看。（发现明明身上起了大片红疹）哎呀，这是咋回事啊？护士！护士！快来啊！”

场景二：发现过敏反应

-时间：上午9:15

-地点：儿科病房3号床

-人物：责任护士小李、护士长王姐、患儿家长张女士、患儿明明

（小李听到呼喊声，迅速跑到3号床病房。）

小李（着急地）：“张女士，别着急，我看看明明怎么了。（查看明明身上的红疹）不好，这像是药物过敏反应。您先别慌，我马上处理。（立即关闭输液器开关，停止输液，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路）我这就去叫护士长。”

（小李跑到护士站，找到护士长王姐。）

小李：“王护士长，3号床的明明输液后出现过敏反应了，身上起了好多红疹，孩子还说痒痒，哭闹得厉害。”

王姐：“走，咱们赶紧过去。（和小李一起快速回到3号床病房）张女士，您先冷静一下，我们一定会全力处理的。（查看明明的症状）小李，立刻通知医生，准备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松等抗过敏药物。”

小李：“好的，护士长。（迅速去执行）”

（几分钟后，值班医生赵医生赶到病房。）

赵医生（查看明明情况）：“目前看是药物过敏反应，情况比较紧急。小李，先给孩子皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.3ml。”

小李：“好的，赵医生。（迅速抽取药物，为明明进行皮下注射）”

场景三：紧急处理

-时间：上午9:25

-地点：儿科病房3号床

-人物：值班医生赵医生、护士长王姐、责任护士小李、患儿家长张女士、患儿明明

赵医生：“王护士长，密切观察孩子的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。小李，给孩子吸氧，氧流量调到2L/min。”

王姐：“好的，赵医生。小李，你去准备吸氧装置。我来监测生命体征。（拿起心电监护仪为明明连接电极片，开始监测生命体征）”

小李（迅速拿来吸氧装置，为明明戴好吸氧面罩）：“明明，乖乖吸氧哈，吸了氧就会舒服一些。”

（过了一会儿，明明的症状没有明显改善，反而出现了呼吸急促的情况。）

赵医生（严肃地）：“孩子呼吸情况不太好，准备气管插管，必要时进行机械通气。王护士长，你协助我。小李，通知麻醉科医生紧急会诊。”

王姐：“明白，赵医生。（迅速准备气管插管所需物品）”

小李：“好的。（跑去护士站打电话通知麻醉科医生）”

（麻醉科医生刘医生很快赶到病房。）

刘医生（查看情况）：“情况我了解了，咱们赶紧进行气管插管。（和赵医生一起进行气管插管操作，成功后连接呼吸机辅助呼吸）”

场景四：病情观察与沟通

-时间：上午9:40

-地点：儿科病房3号床

-人物：值班医生赵医生、护士长王姐、责任护士小李、患儿家长张女士、患儿明明

王姐（一边观察生命体征一边汇报）：“赵医生，孩子目前心率130次/分，血压80/50mmHg，呼吸靠呼吸机维持，血氧饱和度90%。”

赵医生：“继续密切观察，根据情况调整呼吸机参数。小李，记录好各项生命体征和用药时间、剂量。”

小李：“好的，赵医生。（认真记录）”

（张女士在一旁焦急地看着，眼泪止不住地流。）

张女士（哽咽着）：“医生，我家明明会不会有危险啊？”

赵医生（安慰道）：“张女士，您先别太担心，我们正在全力救治明明。目前孩子的情况虽然比较危急，但我们会尽最大的努力。现在需要您配合我们，保持冷静，相信我们的治疗方案。”

王姐：“是啊，张女士，我们会一直守在明明身边，有任何情况都会及时跟您沟通的。”

张女士（点点头）：“好，我相信你们，医生护士，拜托你们一定要救救我家明明。”

场景五：后续处理与总结

-时间：上午10:30

-地点：儿科病房医生办公室

-人物：值班医生赵医生、护士长王姐、责任护士小李

（经过一段时间的救治，明明的病情逐渐稳定下来，生命体征趋于正常。