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跌倒应急演练脚本
场景一:发现跌倒
时间:上午10点
地点:医院住院部走廊
人物:患者张大爷(68岁,患有高血压、糖尿病,行动不便,使用助行器)、护士小李
(住院部走廊,张大爷正借助助行器缓慢行走,突然脚步踉跄,身体失去平衡,向前扑倒在地,助行器也随之倒地发出声响。正在护士站整理文件的护士小李听到声音,立刻放下手中的工作,快速跑到张大爷身边)
小李:(蹲下,轻声呼唤)张大爷,张大爷,您醒醒,您感觉怎么样?(同时观察张大爷的面色、呼吸等情况)
(张大爷微微睁开眼睛,痛苦地呻吟)
张大爷:(虚弱地)哎哟,我的腰,疼死我了。
小李:(安抚)张大爷您别着急,我马上帮您检查一下。(迅速检查张大爷身体,查看有无明显外伤、出血等情况,重点检查腰部、四肢关节等部位)
(简单检查后,发现张大爷腰部有压痛,左腕关节肿胀,无明显伤口和出血)
小李:(冷静地)张大爷,您腰部和手腕可能受伤了,我现在马上呼叫医生和其他同事来帮忙,您先别乱动。(站起身,拿出对讲机)
小李:(对着对讲机)呼叫医生和其他护士,2号病房张大爷在走廊跌倒了,需要支援,地点在住院部二楼走廊。
场景二:医生评估与初步处理
时间:上午10点03分
地点:医院住院部走廊
人物:护士小李、医生王医生、护士小赵、患者张大爷
(不到三分钟,医生王医生和护士小赵赶到现场)
王医生:(蹲下,查看张大爷情况)小李,跟我说说具体情况。
小李:王医生,张大爷在走廊行走时突然跌倒,自己说腰部疼,我检查发现腰部有压痛,左腕关节肿胀,目前没有明显伤口和出血。
王医生:(仔细检查张大爷身体,询问病史)张大爷,您之前有过腰部或者手腕的旧伤吗?现在除了疼还有没有头晕、心慌等其他不舒服?
张大爷:(痛苦地)我之前腰就不太好,现在就是腰疼得厉害,手腕也疼,别的倒没啥。
王医生:(判断)初步考虑腰部和手腕可能有损伤,现在不能轻易搬动他,小赵,去推平车过来,再拿个颈托和脊柱板,我们要做好搬运保护。
小赵:(快速跑向治疗室准备物品)好的,王医生。
(与此同时,小李在旁边安抚张大爷的情绪)
小李:(温柔地)张大爷,您别害怕,医生和我们都在这儿呢,很快就能给您处理好。
(小赵推着平车,拿着颈托和脊柱板回来)
王医生:(指挥)我们一起把张大爷平稳地搬到脊柱板上,动作要轻缓,注意保持脊柱的稳定。
(王医生、小李和小赵三人小心地将张大爷搬运到脊柱板上,固定好,然后抬上平车)
王医生:(对小李)小李,你陪张大爷去做检查,我去开检查单。
小李:(点头)好的,王医生。
场景三:检查与诊断
时间:上午10点15分
地点:医院影像科、骨科诊室
人物:护士小李、患者张大爷、影像科医生、骨科医生
(小李推着平车,将张大爷送到影像科)
小李:(对影像科医生)医生,这是2号病房的张大爷,在走廊跌倒了,王医生怀疑腰部和手腕有损伤,麻烦您给做一下检查。
影像科医生:(查看检查申请单)好的,把患者扶到检查床上,我马上开始。
(影像科医生为张大爷进行腰部和手腕的X光、CT检查)
(大约20分钟后,检查结果出来)
影像科医生:(对小李)初步看,腰部有腰椎压缩性骨折,手腕是桡骨远端骨折。你把结果拿给骨科医生看看。
小李:(接过检查报告)好的,谢谢您。
(小李推着平车,将张大爷送到骨科诊室)
骨科医生:(查看检查报告和患者情况)张大爷,您这腰部和手腕都骨折了,不过不用太担心,我们会根据您的情况制定治疗方案。
场景四:治疗与沟通
时间:上午11点
地点:医院骨科病房
人物:骨科医生、护士小李、患者张大爷、张大爷家属
(张大爷被送回骨科病房,安置在病床上)
骨科医生:(对张大爷和家属)张大爷这次是腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。对于腰椎骨折,我们可以先采取保守治疗,让张大爷绝对卧床休息,进行腰部的制动和康复训练。手腕的桡骨远端骨折,我们会先进行手法复位和石膏固定。
张大爷家属:(焦急地)医生,这样治疗能好吗?会不会有后遗症啊?
骨科医生:(耐心解释)大部分情况下,经过规范的治疗和康复,恢复效果还是比较好的。不过张大爷年龄偏大,又有基础疾病,恢复可能会慢一些。在治疗过程中,我们会密切观察张大爷的情况,及时调整治疗方案。
护士小李:(补充)家属您放心,我们会按照护理计划,定时给张大爷翻身、拍背,防止压疮和肺部感染等并发症。也会指导您如何照顾张大爷的饮食和生活起居。
张大爷家属:(感激地)那就辛苦你们了,医生护士。
骨科医生:(安排)小李,你去准备石膏和相关的治疗用品,给张大爷进行手腕的复位和固定。
小李:(点头)好的,医生。
(小李去治疗室准备物品,回来后,在骨科医生的指导下,为张大爷进行手腕的手法复位和石膏固定)
场景五:跌倒事件分析与改进
时间:下午3点
地点:医院会议室
人物:医院护理部主任、医生王医生、护士小李、
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