医疗急救知识普及培训教材.docxVIP

医疗急救知识普及培训教材

前言：生命至上，急救为要

在日常生活中，意外伤害与突发疾病时有发生，它们往往突如其来，瞬间考验着我们的应变能力与知识储备。掌握基本的医疗急救知识，不仅是对自身生命安全的保障，更是对他人、对社会一份沉甸甸的责任。本教材旨在普及实用的急救技能与理念，帮助每一位学习者在关键时刻能够沉着应对，为生命争取宝贵时间。请记住，急救不仅是专业人员的职责，更是每一位公民应具备的基本素养。

第一章：现场评估与紧急求助

一、确保现场安全——你的安全是施救的前提

在发现有人需要帮助时，切勿盲目冲上前去。首先要冷静观察周围环境，评估潜在的危险，如交通状况、火灾、漏电、有毒气体、坠落风险等。确保自身安全是进行有效救援的首要条件，因为一旦施救者自身受伤，不仅无法提供帮助，反而会增添新的受害者。

二、判断患者意识与反应

接近患者后，应立即判断其意识状态。可以通过拍打患者双肩，并在其耳边大声呼唤（如：“喂，你怎么了？能听到我说话吗？”）来进行。若患者无任何反应（无睁眼、无应答、无肢体活动），则视为意识丧失，情况危急。

三、迅速呼救与拨打急救电话

一旦确认患者情况严重（如意识丧失、呼吸异常或停止、严重外伤等），应立即向周围大声呼救，寻求他人帮助。同时，迅速拨打当地的急救电话。在拨打急救电话时，务必保持冷静，清晰、准确地说明以下信息：

1.事故或发病的具体地点（街道名称、门牌号、标志性建筑等，越详细越好）。

2.患者最主要的伤情或病情（如昏迷、呼吸困难、大出血、车祸等）。

3.患者的人数。

4.已采取的初步急救措施（如正在进行心肺复苏）。

5.清晰报出自己的姓名和联系电话，并确保电话畅通，以便急救人员随时联系。

挂断电话后，应立即返回患者身边，继续观察和必要的急救措施，并留意救护车的到来，提前做好引导。

第二章：心肺复苏术（CPR）——生命的重启键

心肺复苏术（CPR）是针对心跳、呼吸骤停患者所采取的关键急救措施，其核心目的是通过人工胸外按压和人工呼吸，暂时维持患者的血液循环和氧气供应，为专业医疗救治争取时间。

一、识别心跳呼吸骤停

对于非专业人员，若发现患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样的微弱呼吸（即呼吸不正常），即可判定为需要立即进行心肺复苏的情况。

二、心肺复苏的操作步骤（成人）

1.摆放正确体位：将患者仰卧在坚实的平面上（如地面、硬板床），解开患者领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸顺畅。

2.胸外心脏按压

*按压部位：两乳头连线中点，胸骨中下段。

*按压手法：施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手臂伸直，利用上半身的体重和肩臂力量，垂直向下用力按压。

*按压深度：成人按压深度应使胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米。

*按压频率：每分钟____次。

*按压要点：按压应平稳、有规律地进行，用力均匀，避免冲击式按压；每次按压后应让胸廓充分回弹，放松时手掌根部不要离开胸壁，但不要施加压力。

3.开放气道

*在进行人工呼吸前，需先清除患者口中可见的异物（如呕吐物、痰液、血块等）。

*采用仰头抬颏法开放气道：一只手置于患者前额，用力加压，使头后仰；另一只手的食指、中指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面垂直。

4.人工呼吸

*施救者用放在患者前额的手捏住患者的鼻孔，防止吹气时气体从鼻孔漏出。

*施救者深吸一口气后，用自己的嘴严密地包住患者的嘴（要完全覆盖住，不能有缝隙），然后缓慢而持续地将气体吹入患者口中，观察到患者胸廓有明显起伏即可。吹气时间约1秒。

*吹气完毕后，松开捏鼻的手指，让患者胸廓自然回缩，排出肺部气体。

*接着进行第二次吹气。

5.按压与通气的配合

*在没有高级气道（如气管插管）的情况下，标准的按压通气比例为30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

*如此反复进行，直到专业急救人员到达、患者恢复自主呼吸和心跳，或施救者因体力不支无法继续。

三、儿童与婴儿心肺复苏要点

儿童（1岁至青春期前）和婴儿（1岁以下）的心肺复苏基本流程与成人相似，但在按压部位、深度、手法和通气力度上有所区别，需特别注意：

*儿童：按压部位同成人；按压深度约为胸廓前后径的1/3，约5厘米；可采用单手或双手按压法。

*婴儿：按压部位为两乳头连线中点下方，胸骨中下段；按压深度约为胸廓前后径的1/3，约4厘米；通常采用两指（食指和中指）或拇指环抱法按压。

*对于儿童和婴儿，若现场有两名施救者，可采用15:2的按压通气比例。

第三章：自动体外除颤器（AED）的使用——电击复律的希望

自动体外除颤器（AED）是一种便携式医疗设备，可自动识别心脏骤停患者是否需要电击除颤，并能给予电击以恢复正常心律。AED操作简便，非专业人员经过简单培训也能使用