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工程项目安全竣工验收记录范例

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工程项目安全竣工验收记录范例

引言

本记录旨在规范工程项目安全竣工验收过程，全面评估工程项目在安全设施配置、安全管理制度落实、危险源控制及应急准备等方面是否达到预期目标和国家及行业相关标准要求。它不仅是工程项目安全管理成效的最终体现，也是项目投入正式运营的重要依据。各相关单位应本着实事求是、认真负责的态度参与验收工作，确保记录的真实性和准确性。

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一、项目基本信息

项目名称

（填写项目全称）

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项目地址

（填写详细地址）

建设单位

（填写单位全称）

设计单位

（填写单位全称）

施工单位

（填写单位全称）

监理单位

（填写单位全称）

勘察单位

（如涉及，填写单位全称）

开工日期

年月日

竣工日期

年月日

验收日期

年月日

验收依据

（列出主要的法律法规、标准规范、设计文件及合同条款）

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二、验收组织

1.验收组组成：

*组长：（姓名、单位、职务/职称）

*副组长：（姓名、单位、职务/职称）

*组员：

*（姓名、单位、职务/职称，建设单位代表）

*（姓名、单位、职务/职称，监理单位代表）

*（姓名、单位、职务/职称，施工单位代表）

*（姓名、单位、职务/职称，设计单位代表，如必要）

*（姓名、单位、职务/职称，行业专家/安全监管部门代表，如邀请）

*（其他相关单位代表）

2.验收分组（如需要）：

*土建安全组

*设备安全组

*电气安全组

*消防及应急组

*资料审查组

*（根据项目特点设置）

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三、验收范围与内容

1.验收范围：

本次安全竣工验收范围包括但不限于：（详细描述项目的主体工程、附属设施、特种设备、安全设施、消防系统、应急系统等涉及安全的所有区域和系统）。

2.验收内容：(以下为通用框架，具体项目需细化)

*安全生产责任体系建立与落实情况；

*安全管理机构设置及人员配备情况；

*安全教育培训及特种作业人员持证上岗情况；

*安全技术交底及落实情况；

*安全专项施工方案（如深基坑、高支模、起重吊装等）的编制、审批及执行情况；

*安全设施“三同时”落实情况；

*各类安全防护设施（临边洞口防护、安全网、防护棚等）的设置与有效性；

*消防设施、器材的配置与完好性，消防通道的畅通情况；

*特种设备（塔吊、施工电梯、压力容器等）的检验检测合格证明及登记备案情况；

*临时用电、正式用电系统的安全规范性，接地接零保护、漏电保护装置等；

*职业健康防护设施（通风、采光、防尘、防毒、降噪等）的设置与有效性；

*安全警示标志、标识的设置情况；

*安全检查及隐患排查治理记录；

*特种设备及安全附件的定期检验记录；

*应急预案的编制、评审、演练及应急物资储备情况；

*劳动防护用品的配备与使用情况；

*施工过程中发生的安全事故处理及整改情况；

*工程竣工后场地清理及环境恢复中的安全措施。

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四、验收程序与方法

1.首次会议：

*建设单位介绍项目概况及验收目的、依据。

*施工单位汇报工程施工及安全管理情况。

*监理单位汇报工程监理及安全监督情况。

*明确验收组成员分工、验收流程及纪律要求。

2.资料审查：

*验收组（或资料审查组）对项目安全管理相关资料进行查阅，包括但不限于：施工组织设计、安全专项方案、安全技术交底记录、安全教育培训记录、特种作业人员证书、设备检验报告、安全检查记录、隐患整改记录、应急预案及演练记录、工程技术档案等。

3.现场核查：

*验收组按照分工，深入施工现场及相关区域，对照设计文件、规范标准及验收内容，采用目测、尺量、功能测试、询问等方式进行实地检查。

*重点核查安全设施的完整性、有效性，危险源控制措施的落实情况，作业环境的安全性等。

4.功能测试：

*对关键安全设备、消防系统、应急报警系统等进行必要的功能性测试，确保其正常运行。

5.问题反馈与交流：

*各验收小组汇总检查情况，向验收组全体成员通报。

*就发现的问题与建设、施工、监理等单位进行沟通确认。

6.末次会议：

*各验收小组汇报检查情况及初步意见。

*验收组组长综合各小组意见，形成初步验收结论。

*建设、施工、监理等单位对验收意见进行表态。

*最终形成验收结论。

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五、验收情况详细记录

（本部分应根据验收分组情况和实际检查内容详细记录，以