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2025年神经外科医生的颅内压监测技术模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.颅内压监测技术模拟考试中，以下哪种方法不属于颅内压监测的常用方法（）

A.脑室穿刺法

B.脑组织活检法

C.脑池引流法

D.脑磁图法

答案：D

解析：脑磁图法主要用于脑电活动的监测，而非颅内压监测。脑室穿刺法、脑组织活检法和脑池引流法都是常用的颅内压监测方法。

2.在颅内压监测过程中，以下哪种情况可能提示颅内压增高（）

A.脑脊液压力持续低于5cmH2O

B.脑脊液压力波动较大

C.脑脊液压力持续高于20cmH2O

D.脑脊液压力稳定在10cmH2O

答案：C

解析：颅内压增高通常表现为脑脊液压力持续高于20cmH2O。脑脊液压力持续低于5cmH2O可能提示脑脊液漏，而脑脊液压力波动较大可能提示颅内压不稳定。

3.颅内压监测时，以下哪种体位有助于减少脑脊液漏（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：半卧位有助于减少脑脊液漏，因为这种体位可以增加胸腔内压力，减少脑脊液从穿刺部位渗出。

4.在进行颅内压监测时，以下哪种情况需要立即停止监测并采取紧急措施（）

A.脑脊液漏出量增加

B.脑脊液压力突然升高

C.患者出现头痛症状

D.脑脊液颜色变黄

答案：B

解析：脑脊液压力突然升高可能提示颅内压急剧增高，需要立即停止监测并采取紧急措施，以防止脑疝等严重并发症。

5.颅内压监测过程中，以下哪种情况可能提示脑脊液感染（）

A.脑脊液白细胞计数正常

B.脑脊液蛋白含量正常

C.脑脊液糖含量正常

D.脑脊液培养结果阳性

答案：D

解析：脑脊液培养结果阳性是提示脑脊液感染的重要指标。脑脊液白细胞计数、蛋白含量和糖含量异常也可能提示感染，但培养结果阳性是最直接的证据。

6.颅内压监测时，以下哪种情况可能提示脑出血（）

A.脑脊液颜色变红

B.脑脊液蛋白含量升高

C.脑脊液糖含量降低

D.脑脊液白细胞计数升高

答案：A

解析：脑脊液颜色变红是提示脑出血的重要指标。脑出血时，血液进入脑脊液，使其颜色变为红色。

7.在进行颅内压监测时，以下哪种情况需要密切监测患者的生命体征（）

A.患者出现头痛症状

B.脑脊液压力升高

C.患者出现恶心呕吐

D.脑脊液白细胞计数升高

答案：C

解析：患者出现恶心呕吐可能提示颅内压增高，需要密切监测患者的生命体征，以防止脑疝等严重并发症。

8.颅内压监测过程中，以下哪种情况可能提示脑室出血（）

A.脑脊液颜色变红

B.脑脊液蛋白含量升高

C.脑脊液糖含量降低

D.脑脊液白细胞计数升高

答案：A

解析：脑室出血时，血液进入脑室系统，导致脑脊液颜色变红。脑脊液颜色变红是提示脑室出血的重要指标。

9.在进行颅内压监测时，以下哪种情况需要立即通知医生并采取相应措施（）

A.脑脊液漏出量增加

B.脑脊液压力突然降低

C.患者出现头痛症状

D.脑脊液颜色变黄

答案：B

解析：脑脊液压力突然降低可能提示脑室塌陷或脑脊液漏，需要立即通知医生并采取相应措施，以防止脑疝等严重并发症。

10.颅内压监测过程中，以下哪种情况可能提示脑膜炎（）

A.脑脊液白细胞计数升高

B.脑脊液蛋白含量正常

C.脑脊液糖含量正常

D.脑脊液培养结果阴性

答案：A

解析：脑脊液白细胞计数升高是提示脑膜炎的重要指标。脑膜炎时，脑脊液中的白细胞数量会显著增加。

11.颅内压监测技术模拟考试中，选择合适的穿刺部位对于减少并发症至关重要。以下哪个部位是颅骨钻孔进行颅内压监测的常用且相对安全的穿刺点（）

A.颞骨颞上线中点

B.额骨内眦上方

C.枕骨粗隆

D.蝶骨尖

答案：A

解析：颞骨颞上线中点是颅骨钻孔进行颅内压监测的常用穿刺点，此处骨壁相对较薄，且远离重要的血管和神经结构，并发症发生率较低。额骨内眦上方、枕骨粗隆和蝶骨尖位置较深或靠近重要结构，作为常规穿刺点风险相对较高。

12.使用硬脑膜下传感器进行颅内压监测时，传感器放置在硬脑膜与蛛网膜之间。这种放置方式的主要优点是什么（）

A.可直接测量脑实质内的压力

B.能提供更接近脑脊液压力的数值

C.对脑组织损伤最小

D.便于进行脑组织活检

答案：B

解析：硬脑膜下传感器放置在硬脑膜与蛛网膜之间，主要测量的是蛛网膜下腔的压力，这个压力与脑脊液压力密切相关，因此能提供更接近脑脊液压力的颅内压数值。直接测量脑实质压力的是脑实质传感器，损伤最小的是脑室内传感器，而进行脑组织活检需要使用专门的活检穿刺针。

13.颅内压监测过程中，患者出现进行性加重的意识障碍，伴有瞳孔散大和对光反射消失，最可能发生了什么情