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2025年外科伤口感染防治知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术前进行皮肤消毒，通常首选的消毒剂是（）

A.70%乙醇

B.10%碘伏

C.0.5%氯己定

D.5%聚维酮碘

答案：A

解析：70%乙醇具有强大的杀灭微生物作用，能够有效杀灭细菌、真菌和病毒，且对皮肤刺激性较小，是外科手术前皮肤消毒的首选消毒剂。10%碘伏和5%聚维酮碘虽然也有杀菌作用，但刺激性较大，且可能影响手术视野。0.5%氯己定主要用于口腔黏膜消毒，不适合大面积皮肤消毒。

2.外科伤口感染最常见的病原菌是（）

A.真菌

B.立克次体

C.病毒

D.需氧革兰氏阴性杆菌

答案：D

解析：外科伤口感染最常见的病原菌是需氧革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。这些细菌广泛存在于环境中，容易在手术过程中侵入伤口引起感染。

3.术后伤口感染的危险因素不包括（）

A.手术时间过长

B.术中出血量过多

C.患者免疫力低下

D.术后伤口清洁护理不当

答案：B

解析：手术时间过长、患者免疫力低下和术后伤口清洁护理不当都是术后伤口感染的危险因素。术中出血量过多主要导致失血和贫血，与伤口感染没有直接关系。

4.外科伤口感染的临床表现不包括（）

A.伤口红肿热痛

B.伤口分泌物增多

C.患者发热

D.伤口周围皮肤出现放射状疼痛

答案：D

解析：外科伤口感染的临床表现包括伤口红肿热痛、伤口分泌物增多、患者发热等。伤口周围皮肤出现放射状疼痛是神经痛的表现，与伤口感染无关。

5.外科伤口感染的诊断主要依据（）

A.伤口分泌物培养结果

B.患者血常规检查结果

C.伤口外观检查

D.以上都是

答案：D

解析：外科伤口感染的诊断主要依据伤口分泌物培养结果、患者血常规检查结果和伤口外观检查。综合以上检查结果可以明确诊断。

6.外科伤口感染的预防措施不包括（）

A.术前进行皮肤准备

B.术中无菌操作

C.术后伤口定期换药

D.患者长期使用广谱抗生素

答案：D

解析：外科伤口感染的预防措施包括术前进行皮肤准备、术中无菌操作和术后伤口定期换药。患者长期使用广谱抗生素可能导致菌群失调，增加感染风险，不是预防措施。

7.外科伤口感染的治愈时间一般为（）

A.1周内

B.12周

C.23周

D.34周

答案：B

解析：外科伤口感染的治愈时间一般为12周。如果感染较严重，可能需要更长时间。

8.外科伤口感染治疗的首选药物是（）

A.头孢菌素类抗生素

B.大环内酯类抗生素

C.四环素类抗生素

D.氨基糖苷类抗生素

答案：A

解析：外科伤口感染治疗的首选药物是头孢菌素类抗生素。头孢菌素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的杀菌作用，是治疗外科伤口感染的首选。

9.外科伤口感染复发的主要原因不包括（）

A.治疗不彻底

B.患者免疫力低下

C.伤口异物残留

D.患者依从性差

答案：B

解析：外科伤口感染复发的主要原因包括治疗不彻底、伤口异物残留和患者依从性差。患者免疫力低下虽然会增加感染风险，但不是感染复发的主要原因。

10.外科伤口感染的非手术治疗方法不包括（）

A.伤口清创

B.理疗

C.局部用药

D.抗生素静脉注射

答案：D

解析：外科伤口感染的非手术治疗方法包括伤口清创、理疗和局部用药。抗生素静脉注射属于药物治疗，不属于非手术治疗方法。

11.评估外科伤口是否发生感染，以下哪项指标不是主要依据（）

A.伤口红肿范围和程度

B.伤口分泌物性状和量

C.患者局部疼痛的性质和程度

D.患者体温和白细胞计数变化

答案：C

解析：评估外科伤口感染主要依据客观指标，包括伤口红肿范围和程度、伤口分泌物的性状和量（颜色、气味、脓液稠度等）、以及患者的全身症状，如发热、白细胞计数升高等。患者局部疼痛虽然可能是感染的伴随症状，但疼痛的性质和程度具有主观性，受多种因素影响，不能作为感染诊断的主要依据。

12.关于外科手术部位感染的预防，以下措施错误的是（）

A.手术前彻底清洁手术区域皮肤

B.手术中严格遵守无菌操作原则

C.手术后早期活动有助于预防感染

D.术后长期prophylactic使用广谱抗生素

答案：D

解析：预防外科手术部位感染的关键措施包括术前彻底清洁手术区域皮肤、术中严格遵守无菌操作原则（如手消毒、穿戴无菌手术衣和手套、保持手术野无菌等）、以及术后适当处理（如伤口换药、拆线等）。早期活动有助于促进血液循环，减少下肢静脉血栓形成，改善全身状况，但与预防手术部位感染没有直接关系。术后预防性使用广谱抗生素需要严格掌握适应症，根据手术类型、手术时间、患者情况等因素决定，并非所