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2025年消化内镜检查技术与操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.消化内镜检查前，患者禁食禁水的时间通常为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

解析：为确保检查过程中患者不会因食物或饮水影响胃部环境，导致检查结果不准确，一般要求患者在检查前至少禁食8小时，禁水4小时。时间不足可能导致胃内容物残留，影响内镜观察的清晰度。

2.以下哪种情况不适合进行消化内镜检查（）

A.上消化道出血

B.慢性胃炎

C.胃癌筛查

D.急性胰腺炎

答案：D

解析：消化内镜检查主要用于观察消化道黏膜病变，如出血、炎症、肿瘤等。急性胰腺炎患者进行内镜检查可能加重病情或引发并发症，如胰腺假性囊肿破裂、出血等，因此一般不宜进行内镜检查。其他选项均为消化内镜的适应症。

3.消化内镜检查过程中，用于吸引和清除胃内液体的装置是（）

A.喷雾器

B.照明光源

C.活检钳

D.吸引管

答案：D

解析：吸引管主要用于吸引和清除胃内液体，保持视野清晰，便于医生观察和操作。喷雾器用于黏膜表面染色，照明光源用于提供充足的光线，活检钳用于取活检组织，这些装置各有其特定用途。

4.进行消化内镜检查时，患者体位通常为（）

A.仰卧位，头低脚高位

B.仰卧位，头高脚低位

C.坐位

D.侧卧位

答案：A

解析：仰卧位，头低脚高位有助于扩张食管和胃，使内镜更容易插入，并保持视野清晰。这种体位可以减少胃内容物反流，便于操作。

5.消化内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗（）

A.消化道息肉

B.消化道溃疡

C.消化道出血

D.消化道肿瘤

答案：A

解析：消化内镜下黏膜剥离术（ESD）是一种微创治疗方法，主要用于切除较大的消化道息肉，尤其是黏膜下肿瘤。对于消化道溃疡和出血，通常采用药物或内镜下止血治疗。ESD可以完整切除息肉，并进行病理检查，有助于早期发现和治疗恶性肿瘤。

6.消化内镜检查中，用于增强黏膜对比度的药物是（）

A.奥美拉唑

B.甲基纤维素

C.聚乙二醇

D.荧光素钠

答案：D

解析：荧光素钠是一种荧光造影剂，可以在内镜下发出荧光，增强黏膜的对比度，有助于发现早期病变。奥美拉唑是一种抑酸药，甲基纤维素和聚乙二醇主要用于润滑内镜或清洁肠道。

7.消化内镜检查后，患者恢复正常活动的时间通常为（）

A.几分钟

B.几小时

C.1天

D.2天

答案：B

解析：消化内镜检查是一种微创检查，检查后患者通常可以很快恢复。一般建议观察30分钟至1小时，确认没有不适后即可离开。大部分患者可以在几小时后恢复正常活动，但应避免剧烈运动和饮酒。

8.消化内镜检查中，用于取活检的组织数量通常为（）

A.12块

B.35块

C.68块

D.10块以上

答案：B

解析：消化内镜检查中，取活检的数量取决于病变的性质和范围。一般而言，对于疑似病变，取活检35块可以满足病理诊断的需求。取活检数量过多可能增加患者不适和出血风险。

9.消化内镜检查前，患者进行肠道准备的目的主要是（）

A.扩张消化道

B.减少胃肠道蠕动

C.清除肠道内容物

D.增强黏膜对比度

答案：C

解析：消化内镜检查前，尤其是结肠镜检查，需要进行肠道准备，主要是为了清除肠道内的粪便和残留物，确保检查视野清晰，便于发现病变。肠道准备不足可能导致检查失败或漏诊。

10.消化内镜检查中，用于观察消化道黏膜微血管结构的装置是（）

A.虹彩镜

B.放大镜

C.勃拉姆斯成像

D.NBI成像

答案：D

解析：NBI（窄带成像）技术可以增强消化道黏膜的微血管结构，有助于发现早期病变。虹彩镜和放大镜主要用于观察表面结构，勃拉姆斯成像是一种特殊的成像技术，主要用于观察黏膜表面纹理。NBI成像在消化道早癌筛查中具有重要应用价值。

11.诊断早期食管癌首选的检查方法是（）

A.胸部X射线检查

B.超声波检查

C.消化内镜检查

D.CT扫描

答案：C

解析：消化内镜检查可以直接观察食管黏膜病变，并进行活检获取组织进行病理诊断，是诊断食管癌，特别是早期食管癌的首选和金标准。其他检查方法或只能间接提示，或分辨率不足，或无法获取病理证据。

12.消化内镜下止血治疗中最常用的物理方法是（）

A.电凝止血

B.热水灌注止血

C.机械压迫止血

D.药物注射止血

答案：A

解析：电凝止血利用电流产生的高温使出血部位血管凝固封闭，是消化内镜下最常用、最有效的物理止血方法之一，适用于多种原因引起的消化道出血。其他方法各有适应症，但使用频率和效果相对较低。

13.以下哪项不属于消化内镜检查的适应症（）

A.上消化道出血原因不明

B.