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2025年事业单位笔试-山东-山东助产护理（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿Apgar评分中，4分钟时评分9-10分属于（）

A.适应良好

B.需要帮助

C.有生命危险

D.需紧急抢救

【参考答案】A

【解析】Apgar评分包括呼吸、心率、肌张力、体温、皮肤5项指标，4分钟评分9-10分为适应良好，需观察30分钟确认稳定。选项B对应8-9分，C对应4-7分，D对应≤3分。

2、产后24小时内应重点观察产妇的（）

A.血压和胎心

B.宫底高度和恶露性状

C.空腹血糖和尿蛋白

D.息肉大小和盆底肌力

【参考答案】B

【解析】产后24小时观察重点为宫底高度（应低于脐平面）、恶露性状（鲜红→暗红→白色），以及体温、尿量等。选项A为产前常规监测，C属于糖尿病筛查，D为远期康复评估。

3、医疗锐器伤后最关键的预防措施是（）

A.立即用酒精消毒

B.被动暴露伤口

C.使用专用锐器盒处理

D.口服抗生素

【参考答案】C

【解析】锐器伤后应立即用无菌纱布覆盖，并使用专用锐器盒密封处理（避免二次污染）。被动暴露可能增加感染风险，酒精无法杀灭所有病原体，抗生素不能阻断感染进程。

4、新生儿黄疸光疗时，蓝光波长范围一般为（）

A.400-450nm

B.450-500nm

C.520-570nm

D.570-600nm

【参考答案】A

【解析】光疗设备采用蓝光（400-450nm）照射，可分解胆红素。选项B为绿光范围，C为红光范围，D为近红外线，均不适用。

5、产后出血最常见的原因是（）

A.宫颈裂伤

B.胎盘植入

C.凝血功能障碍

D.胎膜早破

【参考答案】A

【解析】我国产后2小时量＞1000ml中，宫缩乏力占70%，其次为胎盘因素（植入、滞留）。选项B占10%，C占5%，D与出血量无直接关联。

6、助产士发现产妇第二产程延长时，应首先评估（）

A.胎心监护曲线

B.宫颈扩张速度

C.骨盆入口平面

D.饮食摄入量

【参考答案】B

【解析】第二产程延长（＞4小时）需评估宫颈扩张是否停滞（如＞6小时扩张＜1.2cm/小时），排除骨盆狭窄（需产前评估）或胎位异常（需触诊确认）。

7、新生儿肺炎的典型症状不包括（）

A.呼吸急促

B.呼吸音粗糙

C.前囟隆起

D.体温升高

【参考答案】C

【解析】新生儿肺炎多表现为呼吸急促（＞60次/分）、呼吸音粗糙或湿啰音，低体温（早产儿常见）。前囟隆起多见于脑膜炎或脑水肿。

8、产后抑郁筛查的首选工具是（）

A.汉密尔顿抑郁量表

B.母乳喂养支持量表

C.爱丁堡产后抑郁量表

D.孕产期焦虑自评量表

【参考答案】C

【解析】爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）专为产后设计，包含10个条目，筛查灵敏度高（Cronbachsα=0.88）。选项A用于重症抑郁，B针对母乳喂养，D侧重焦虑。

9、新生儿沐浴时，正确的顺序是（）

A.清洗外阴→躯干→四肢→头部

B.清洗头部→躯干→四肢→会阴

C.清洗会阴→四肢→躯干→头部

D.清洗四肢→躯干→头部→会阴

【参考答案】B

【解析】新生儿沐浴顺序：1.头部（避免水流进入眼口鼻）；2.躯干；3.四肢；4.会阴（最后清洁，避免二次污染）。选项C会阴过早清洁易导致感染。

10、产后42天复查时，应重点评估（）

A.恶露量

B.乳腺炎症状

C.恢复期体重

D.宫颈机能

【参考答案】C

【解析】产后42天复查重点为：1.体重恢复（为≤5.5kg）；2.恶露（应无血块且＜80ml/日）；3.恢复期症状（如疼痛、排尿异常）。选项B需在哺乳期评估，D属远期检查。

11、新生儿出生后应首先进行的护理操作是？A.测量体温B.清理呼吸道C.剪断脐带D.记录出生时间

A.测量体温

B.清理呼吸道

C.剪断脐带

D.记录出生时间

【参考答案】B

【解析】新生儿出生后先清理呼吸道，避免羊水或分泌物阻塞导致窒息。剪断脐带和记录时间为后续操作，体温测量在清理呼吸道后进行。

12、产后2小时内应重点观察产妇的？A.血压B.宫底高度C.伤口愈合情况D.疼痛程度

A.血压

B.宫底高度

C.伤口愈合

D.疼痛程度

【参考答案】B

【解析】产后2小时需监测宫底高度（正常应低于剑突与脐中联合连线），预防宫缩乏力或胎盘残留。血压、伤口和疼痛属于长期观察指标。

13、以下哪种情况属于产褥期感染？A.阴裂伤B.体温38.5℃持续3天C.恶露有异味D.哺乳期乳腺炎

A.会阴伤

B