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主动脉夹层患者的健康教育

主动脉夹层（aorticdissection，AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口

进入主动脉壁内，使主动脉中层形成夹层血肿，并沿主动脉环状或（和）纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。

（二）术前健康教育

1. 嘱患者严格卧床休息，避免用力过度（如排便用力、剧烈咳嗽）而增加主动脉破裂的危险性。

2. 饮食以清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物为宜；多饮水、多食用新鲜水果蔬菜及及粗纤维食物。

3. 遵医嘱常规使用缓泻剂，如果导、开塞露等，保持大便通畅。

4. 戒烟、戒酒，以减少呼吸道分泌物。

5. 严密观察病情变化，如患者出现疼痛，及时报告医生，以防夹层破裂出血。

6. 注意保暖、预防上呼吸道感染。

7. 指导行有效咳嗽、咳痰。

（三）术后健康教育

1. 取平卧位，待生命体征平稳后取半卧位。

2. 严密观察切口有无渗血及敷料情况。

3. 注意观察皮肤颜色，温度及动脉搏动情况。

4. 指导患者活动，术后当天床上足背屈曲运动，术后第1天床边适量运动，以后每天逐渐增加活动量和时间，促进肠蠕动，增加食欲，增强自信心。

5. 指导进清淡易消化的食物，如稀饭、面条等。

6. 保持切口清洁，防止感染。

7. 保持大便通畅。

（四）出院指导

1. 出院后以休息为主，活动量要循序渐进，注意劳逸结合；

2. 指导进低盐低脂饮食，并戒烟、酒，多食新鲜水果、蔬菜及富含粗纤维的食物，以保持大便通畅；

3. 嘱患者学会自我调整心理状态，调控不良情绪，保持心情舒畅，避免情绪激动；

4. 按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；

5. 教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；

6. 定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊。