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2025年医院行风督查工作制度(推荐)

为进一步加强医院行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，维护患者的合法权益，构建和谐医患关系，结合医院实际情况，特制定2025年医院行风督查工作制度。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，坚持“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕医院的中心工作，以提高医疗服务质量、改善服务态度、规范医疗行为、纠正行业不正之风为重点，通过建立健全行风督查工作机制，加强对医院各部门、各科室行风建设工作的监督检查，确保医院行风建设各项工作落到实处，为医院的健康发展提供有力保障。

二、工作目标

通过开展行风督查工作，全面加强医院行风建设，使医务人员的职业道德水平明显提高，医疗服务行为更加规范，医疗服务质量显著提升，患者满意度不断提高，医院的社会形象和声誉得到进一步改善。具体目标如下：

1.医务人员严格遵守职业道德规范，廉洁行医，杜绝收受红包、回扣、开单提成等不正之风。

2.医疗服务行为规范有序，严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者负担。

3.服务态度明显改善，医务人员热情周到、耐心细致地为患者服务，及时解决患者的困难和问题，构建和谐医患关系。

4.行风建设工作机制更加健全，监督检查力度不断加大，对发现的问题能够及时整改，形成行风建设的长效机制。

三、组织领导

为确保行风督查工作的顺利开展，医院成立行风督查工作领导小组，负责行风督查工作的组织、领导和协调。领导小组组长由医院党委书记担任，副组长由院长、纪委书记担任，成员包括各职能部门负责人和临床科室主任。领导小组下设行风督查办公室，办公室设在纪检监察室，具体负责行风督查工作的日常组织和实施。

四、督查内容

1.职业道德规范执行情况

检查医务人员是否严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》《医务人员医德规范及实施办法》等职业道德规范，有无收受患者及其家属红包、礼品、宴请等行为。

查看医务人员是否存在利用职务之便，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的回扣、提成等不正当利益的情况。

了解医务人员是否存在开单提成、乱收费、分解收费、重复收费等损害患者利益的行为。

2.医疗服务行为规范情况

检查各科室是否严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、手术安全核查制度等，确保医疗服务质量和医疗安全。

查看医务人员是否合理检查、合理用药、合理治疗，有无过度检查、过度治疗、滥用抗生素等问题。

了解各科室是否严格执行医疗服务价格政策，收费项目是否公开透明，有无擅自设立收费项目、提高收费标准等行为。

3.服务态度和服务质量情况

检查医务人员是否热情接待患者，有无态度冷漠、语言生硬、推诿患者等现象。

查看各科室是否为患者提供便捷、高效的服务，有无挂号难、看病难、住院难等问题。

了解医院的投诉处理机制是否健全，对患者的投诉是否能够及时受理、调查和处理，患者对投诉处理结果的满意度如何。

4.行风建设工作落实情况

检查各科室是否将行风建设工作纳入科室管理的重要内容，是否制定了行风建设工作计划和措施，并认真组织实施。

查看各科室是否定期开展行风建设宣传教育活动，提高医务人员的职业道德意识和廉洁自律意识。

了解各科室是否建立了行风建设工作台账，对行风建设工作的开展情况进行记录和总结。

五、督查方式

1.定期检查：行风督查办公室每季度组织一次全面的行风督查工作，对医院各部门、各科室的行风建设工作进行检查和评估。检查内容包括职业道德规范执行情况、医疗服务行为规范情况、服务态度和服务质量情况、行风建设工作落实情况等。

2.不定期抽查：行风督查办公室根据工作需要，不定期对医院各部门、各科室的行风建设工作进行抽查。抽查内容可以是某一项具体的行风建设工作，也可以是某一个科室的行风建设工作情况。

3.专项检查：针对群众反映强烈的热点问题和行风建设工作中的突出问题，行风督查办公室组织开展专项检查。专项检查可以是对某一个领域的行风建设工作进行检查，也可以是对某一个问题进行深入调查和处理。

4.问卷调查：行风督查办公室定期开展患者满意度调查，通过发放问卷、电话回访等方式，了解患者对医院医疗服务质量、服务态度、行风建设等方面的满意度。问卷调查结果作为行风建设工作考核的重要依据之一。

5.投诉举报处理：设立行风建设投诉举报电话和邮箱，接受患者、家属和社会各界的投诉举报。对收到的投诉举报，行风督查办公室及时进行登记、调查和处理，并将处理结果反馈给投诉举报人。

六、督查工作流程

1.制定督查计划：行风督查办公室根据医院行风建设工作的总体要求和实际情况，制定年度行风督查工作计划，明确督查的内容、方式、时间安排等。年度行风督查工作