DB44／T 2730—2025 乳腺癌手术后慢性疼痛中西医诊疗指南.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

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广东省地方标准

DB44/T2730—2025

乳腺癌手术后慢性疼痛中西医诊疗指南

IntegratedChineseandWesternMedicineGuidelineonDiagnosisandTreatmentof

chronicpainafterbreastcancersurgery

2025-09-08发布2025-12-08实施

广东省市场监督管理局发布

DB44/T2730—2025

乳腺癌手术后慢性疼痛中西医诊疗指南

1范围

本文件给出了乳腺癌手术后慢性疼痛的诊断及鉴别诊断、治疗、人文关怀和心理疏导等方面的指引。

本文件适用于各级中医医院及综合性医疗机构中医科。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T21709.1针灸技术操作规范第1部分艾灸

GB/T21709.19针灸技术操作规范第19部分：腕踝针

GB/T21709.20针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法

GB/T21709.21针灸技术操作规范第21部分：毫针基本手法

GB/T39511保健调理按摩技术操作规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

乳腺癌手术后慢性疼痛chronicpainafterbreastcancersurgery，CPBCS

乳腺癌因手术产生的疼痛，主要在胸部、腋窝、上臂及肩部等部位出现的、持续时间超过3个月的

疼痛。

注：临床表现为术侧胸壁、腋窝、上臂等多个部位合并性疼痛，疼痛性质以麻木、刺痛为主，呈间歇性发作，持续

时间从几日到几周不等。临床表现取决于受损神经：当胸大肌内侧神经和外侧神经受损时，患者会出现胸大肌

麻痹；胸长神经损伤时可导致前锯肌麻痹；胸背神经损伤导致背阔肌麻痹，导致肩内收和内旋无力；当肋间臂

神经受损时，患侧上臂内侧异常疼痛、感觉障碍、感觉异常。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件：

CT：计算机化X线体层照相术（Computerizedtomography）

MR：核磁共振成像（Magneticresonance）

NRS：数字评定量表（NumericRatingScale）

NICE：英国国家卫生与临床优化研究所（NationalInstituteforHealthandCareExcellence）

NSAIDs：非甾体类消炎药（NonsteroidalAnti-inflammatoryDrugs）

WHO：世界卫生组织（WorldHealthOrganization）

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DB44/T2730—2025

5诊断及鉴别诊断

临床诊断要点

5.1.1时间：疼痛时间持续3个月及以上。

5.1.2部位：乳腺癌术后，疼痛部位位于术区同侧乳房、胸壁、肩部或上肢。

5.1.3其他：根据辅助检查排除其它可能诱发疼痛的相关疾病。对于患有术后疼痛的患者，需明确诊

断后进行治疗，诊疗过程中需进行鉴别诊断，一是通过详细的询问病史进行鉴别，诊疗过程中详细询问

是否有