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2025年心血管科护士心血管护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心血管患者进行吸氧时，氧流量选择应根据患者的具体情况进行调整，以下哪种情况应选择较高的氧流量（）

A.患者出现呼吸困难，但意识清醒

B.患者出现急性心肌梗死，但血压稳定

C.患者长期慢性阻塞性肺疾病，意识模糊

D.患者进行心肺复苏，需要高浓度氧疗

答案：D

解析：氧流量选择应根据患者的具体情况进行调整。急性心肌梗死患者虽然需要氧疗，但过高氧流量可能导致二氧化碳潴留，因此应根据血气分析结果调整。慢性阻塞性肺疾病患者应避免高浓度氧疗，以免抑制呼吸。心肺复苏时，需要高浓度氧疗以尽快提高血氧饱和度，因此应选择较高的氧流量。

2.心血管患者进行静脉输液时，以下哪种情况下容易出现静脉炎（）

A.输液速度过快，患者出现发热、寒战

B.输液时间过长，患者局部出现红、肿、热、痛

C.输液管路通畅，患者无任何不适

D.输液药物浓度过高，患者出现呼吸困难

答案：B

解析：静脉炎通常是由于输液时间过长、输液药物刺激性强或输液速度过快导致的。输液时间过长会导致局部组织发生炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。输液速度过快可能导致患者出现发热、寒战等全身反应。输液管路通畅且患者无任何不适表明输液过程正常。输液药物浓度过高可能导致患者出现呼吸困难等全身反应，但与静脉炎的发生无直接关系。

3.心血管患者进行心电图监测时，以下哪种情况需要立即报告医生（）

A.心电图显示P波消失，代之以QRS波群

B.心电图显示心率过缓，但患者意识清醒

C.心电图显示QT间期延长，但患者无任何不适

D.心电图显示T波低平，但患者心电图动态变化不明显

答案：A

解析：心电图显示P波消失，代之以QRS波群，提示发生心室颤动，这是危及生命的恶性心律失常，需要立即进行抢救。心率过缓虽然需要关注，但患者意识清醒表明目前情况尚可。QT间期延长虽然可能增加发生恶性心律失常的风险，但患者无任何不适表明目前情况尚可。T波低平虽然需要关注，但动态变化不明显表明情况相对稳定。

4.心血管患者进行心绞痛发作时，首选的缓解措施是（）

A.立即给予吗啡止痛

B.立即给予硝酸甘油舌下含服

C.立即给予吸氧

D.立即给予硝酸酯类药物静脉推注

答案：B

解析：心绞痛发作时，首选的缓解措施是立即给予硝酸甘油舌下含服。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心绞痛症状。吗啡虽然可以止痛，但可能引起呼吸抑制等副作用。吸氧虽然可以增加血氧饱和度，但对缓解心绞痛症状作用不大。硝酸酯类药物静脉推注虽然也可以扩张冠状动脉，但通常用于病情较重或硝酸甘油效果不佳的情况。

5.心血管患者进行卧床休息时，以下哪种体位最适合（）

A.半卧位，床头抬高30度

B.平卧位，双下肢下垂

C.侧卧位，双下肢屈曲

D.俯卧位，胸部垫高

答案：A

解析：心血管患者进行卧床休息时，最适合的体位是半卧位，床头抬高30度。这样可以减轻心脏负担，促进肺部扩张，改善呼吸功能。平卧位会使回心血量增加，加重心脏负担。侧卧位虽然比平卧位好，但不如半卧位舒适。俯卧位会使胸部受压，影响呼吸功能。

6.心血管患者进行饮食管理时，以下哪种食物适合（）

A.高盐、高脂肪的油炸食品

B.低盐、低脂的清淡饮食

C.高糖、高蛋白的甜食

D.高纤维、低糖的粗粮

答案：D

解析：心血管患者进行饮食管理时，应选择低盐、低脂、低糖、高纤维的清淡饮食。高盐、高脂肪的油炸食品会增加血压和血脂，加重心血管负担。高糖、高蛋白的甜食会增加血糖和血脂，不利于心血管健康。高纤维、低糖的粗粮可以降低血糖和血脂，有助于心血管健康。

7.心血管患者进行运动疗法时，以下哪种情况不适合进行运动（）

A.患者血压控制稳定

B.患者心率过快，出现心悸

C.患者无胸痛、呼吸困难等症状

D.患者情绪稳定，无焦虑、恐惧等情绪

答案：B

解析：心血管患者进行运动疗法时，应选择血压控制稳定、无胸痛、呼吸困难等症状、情绪稳定的患者。心率过快、出现心悸是运动疗法的禁忌症，因为这可能提示患者心脏负担过重或出现心律失常，需要立即停止运动并采取相应措施。

8.心血管患者进行心理护理时，以下哪种做法最有效（）

A.对患者进行严厉的批评教育

B.对患者进行耐心细致的讲解和安慰

C.对患者进行强制性的心理治疗

D.对患者进行回避和忽视

答案：B

解析：心血管患者进行心理护理时，最有效的做法是对患者进行耐心细致的讲解和安慰。心血管疾病患者往往存在焦虑、恐惧等情绪，需要护士给予理解和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。严厉的批评教育、强制性的心理治疗、回避和忽视都会加重患者的心理负担，不利