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2025年尿失禁理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是压力性尿失禁（SUI）的典型临床表现？

A.咳嗽时不自主漏尿，无尿急感

B.突发强烈尿意伴漏尿，难以控制

C.膀胱充盈时持续漏尿，无排尿感

D.夜间睡眠中不自主漏尿，白天正常

2.急迫性尿失禁（UUI）最常见的病因是：

A.膀胱出口梗阻

B.逼尿肌过度活动

C.盆底肌松弛

D.尿道括约肌功能障碍

3.诊断尿失禁时，尿垫试验的主要目的是：

A.评估漏尿量

B.鉴别漏尿来源（尿液/其他体液）

C.判断膀胱容量

D.检测残余尿量

4.充盈性尿失禁的核心病理机制是：

A.膀胱逼尿肌收缩无力

B.尿道括约肌过度松弛

C.膀胱感觉神经异常

D.腹压突然升高

5.以下哪项属于尿失禁的非手术治疗方法？

A.尿道中段吊带术（TVT）

B.骶神经调节（SNM）

C.盆底肌训练（PFMT）

D.膀胱扩大术

6.老年女性混合性尿失禁（MUI）最常见的组合是：

A.压力性+急迫性

B.压力性+充盈性

C.急迫性+功能性

D.充盈性+功能性

7.尿动力学检查中，“最大尿道闭合压”主要反映：

A.膀胱收缩功能

B.尿道括约肌功能

C.膀胱顺应性

D.逼尿肌稳定性

8.儿童夜间遗尿症（NE）的诊断需排除以下哪种情况？

A.年龄＜5岁

B.睡眠呼吸暂停

C.尿路感染

D.神经源性膀胱

9.以下哪项是α1肾上腺素能受体激动剂治疗压力性尿失禁的作用机制？

A.增强逼尿肌收缩

B.松弛膀胱颈平滑肌

C.增加尿道闭合压

D.抑制逼尿肌过度活动

10.产后压力性尿失禁的主要诱因是：

A.妊娠期体重增加

B.分娩时盆底神经肌肉损伤

C.产后雌激素水平下降

D.产后尿路感染

11.神经源性膀胱导致的尿失禁最常见于以下哪种疾病？

A.帕金森病

B.腰椎间盘突出症

C.多发性硬化

D.糖尿病周围神经病变

12.尿失禁患者行膀胱镜检查的主要指征是：

A.评估膀胱容量

B.排除膀胱结石或肿瘤

C.测量尿道长度

D.观察逼尿肌收缩情况

13.以下哪项不属于尿失禁的危险因素？

A.长期便秘

B.慢性咳嗽

C.规律体育锻炼

D.多次阴道分娩

14.抗胆碱能药物治疗急迫性尿失禁的主要副作用是：

A.低血压

B.口干、便秘

C.血尿

D.下肢水肿

15.男性前列腺术后尿失禁最常见的类型是：

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.功能性尿失禁

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.压力性尿失禁的诊断依据包括：

A.腹压增加时不自主漏尿

B.尿动力学检查显示腹压漏尿点压（ALPP）降低

C.膀胱残余尿量＞50ml

D.咳嗽-漏尿试验阳性

2.盆底肌训练（PFMT）的正确操作包括：

A.收缩肛门和尿道周围肌肉，避免腹部、臀部用力

B.每次收缩持续5秒，放松10秒，重复10次为1组

C.每日训练3-4组，持续8周以上

D.训练时需配合深呼吸

3.老年尿失禁患者需鉴别的疾病包括：

A.尿路感染

B.前列腺增生

C.阿尔茨海默病

D.慢性心力衰竭

4.尿动力学检查的主要指标有：

A.最大膀胱容量（MBC）

B.逼尿肌漏尿点压（DLPP）

C.尿流率（Qmax）

D.残余尿量（PVR）

5.以下哪些药物可用于治疗急迫性尿失禁？

A.托特罗定（Tolterodine）

B.度洛西汀（Duloxetine）

C.索利那新（Solifenacin）

D.米多君（Midodrine）

6.女性尿失禁的解剖学相关因素包括：

A.尿道长度缩短

B.膀胱颈活动度增加

C.盆底筋膜松弛

D.尿道括约肌萎缩

7.尿失禁患者的评估内容包括：

A.病史采集（漏尿诱因、频率、严重程度）

B.体格检查（盆底肌肌力、膀胱充盈情况）

C.实验室检查（尿常规、肾功能）

D.影像学检查（超声、MRI）

8.以下属于手术治疗压力性尿失禁的术式是：

A.耻骨后尿道中段吊带术（TVT）

B.经闭孔尿道中段吊带术（TOT）

C.膀胱颈悬吊术