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2025年针灸科医师针灸治疗操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.针灸治疗时，确定针刺深度的主要依据是（）

A.患者体型大小

B.疾病严重程度

C.被刺部位解剖结构

D.医师个人经验

答案：C

解析：针刺深度的确定必须基于被刺部位的解剖结构，如骨骼、血管、神经的位置，以避免损伤并确保疗效。患者体型、疾病严重程度和医师经验可以作为参考，但不是主要依据。

2.提插捻转补泻手法中，属于泻法操作的是（）

A.重插轻提，捻转角度小，频率慢

B.轻插重提，捻转角度大，频率快

C.插捻幅度均匀，频率适中

D.不捻转，只进行提插操作

答案：B

解析：提插捻转补泻手法中，泻法通常采用轻插重提，使针下得气感强，捻转角度大，频率快，以激发人体正气，泄邪气。

3.针灸治疗中，出现晕针现象时，应立即采取的措施是（）

A.立即出针，让患者平卧

B.加大针刺力度，试图唤醒患者

C.按压患者人中穴，并抬高其下肢

D.给患者喝热水，观察情况

答案：C

解析：晕针是针刺过程中可能出现的意外情况，表现为面色苍白、出冷汗、恶心、头晕、脉细弱等。处理方法应立即停止针刺，使患者平卧，头低足高位，并按压人中、素髎等穴，可配合艾条温和灸足三里、关元等穴，以回阳固脱。

4.使用艾条灸法时，温和灸的操作方法是（）

A.将艾条一端点燃，快速在穴位上移动

B.将艾条一端点燃，固定在穴位上方一定距离，使患者感到温热舒适

C.将艾条直接放在穴位上燃烧

D.用火柴点燃艾条，然后吹灭火柴

答案：B

解析：温和灸是用艾条一端点燃，悬于穴位上方一定距离（约35厘米），使患者感到温热舒适，每次灸510分钟。操作时避免烫伤，并注意观察患者反应。

5.针灸治疗时，关于留针时间的描述，错误的是（）

A.一般留针2030分钟

B.虚证宜留针时间长

C.实证宜留针时间短

D.留针时间应固定不变

答案：D

解析：留针时间应根据病情和证型调整。一般留针2030分钟，但虚证宜留针时间长，以补充正气；实证宜留针时间短，以泻邪气。留针时间并非固定不变，应根据患者的具体情况灵活掌握。

6.针灸治疗中，针刺得气的感受描述错误的是（）

A.患者有酸、麻、胀、重的感觉

B.医师感觉针下有阻力

C.针刺部位皮肤有轻微红肿

D.患者感觉舒适自然

答案：C

解析：针刺得气是指针刺入穴位后，患者局部产生酸、麻、胀、重的感觉，并可能向一定方向扩散，同时医师也能感觉到针下有阻力或针感传导。针刺部位皮肤红肿是针刺过深或操作不当可能引起的异常反应，不是得气的表现。

7.针灸治疗中风后遗症时，选穴原则错误的是（）

A.疏通经络，调和气血

B.祛风除湿，温经散寒

C.补益脏腑，调补阴阳

D.疏通关节，恢复功能

答案：B

解析：中风后遗症的治疗原则是疏通经络，调和气血，补益脏腑，调补阴阳，疏通关节，恢复功能。祛风除湿，温经散寒是治疗风寒湿痹等疾病的原则，不适用于中风后遗症。

8.针灸治疗面瘫时，下列哪个穴位不属于局部选穴（）

A.额髎

B.地仓

C.鱼腰

D.太冲

答案：D

解析：针灸治疗面瘫时，局部选穴包括患侧的额髎、攒竹、鱼腰、丝竹空、地仓、颊车、下关、迎香等穴位。太冲穴属于远端选穴，常用于治疗头部疾病，但不是面瘫的局部选穴。

9.针灸治疗哮喘时，下列哪个穴位不宜使用强刺激（）

A.定喘

B.天突

C.膻中

D.尺泽

答案：B

解析：针灸治疗哮喘时，定喘、膻中、尺泽等穴位均可使用强刺激以宣肺平喘。天突穴位于咽喉部，操作时不宜使用强刺激，以免引起呕吐或损伤咽喉黏膜。

10.针灸治疗时，关于针具消毒的描述，错误的是（）

A.针具应使用标准消毒液进行消毒

B.消毒液应浸泡针具至少30分钟

C.消毒后的针具应存放在无菌环境中

D.消毒液可以重复使用

答案：D

解析：针灸治疗时，针具必须严格消毒，以防止感染。应使用标准消毒液浸泡针具至少30分钟，消毒后的针具应存放在无菌环境中。消毒液一次性使用，不可重复使用，以确保消毒效果。

11.针灸治疗中风后遗症，取患侧肩髃、曲池、手三里，采用何种针刺方向最合适（）

A.向上斜刺

B.向下斜刺

C.直刺

D.向健侧斜刺

答案：C

解析：针灸治疗中风后遗症时，取患侧肩髃、曲池、手三里等穴位以恢复肢体功能，这些穴位位于肌肉丰厚处，采用直刺可以深入肌层，更好地疏通经络，调和气血，促进功能恢复。向上斜刺、向下斜刺或向健侧斜刺均不是首选，可能无法达到最佳治疗深度和效果。

12.针灸治疗眩晕实证，可选用的穴位组合是（）

A.百会、风池、太溪

B.百会、风池、太冲

C.百会、足三里、三阴交

D.百会、肾