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2025年专升本临床生物化学模拟练习题+答案

一、单项选择题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.作为组织修复的原料

E.氧化供能

答案：E

解析：血浆蛋白质的功能包括维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、凝血与抗凝血功能以及作为组织修复的原料等。而氧化供能主要是糖类、脂肪等物质的功能，血浆蛋白质一般不用于氧化供能，所以答案选E。

2.正常人空腹血糖浓度为（以mmol/L计）

A.3.35.5

B.3.96.1

C.4.56.7

D.5.07.0

E.5.68.0

答案：B

解析：正常人空腹血糖浓度的正常范围是3.96.1mmol/L，这是临床生化中一个重要的参考值，所以答案是B。

3.下列关于胆红素的叙述，错误的是

A.胆红素是血红素的代谢产物

B.非结合胆红素不溶于水

C.结合胆红素可由肾小球滤过

D.尿胆红素检测阳性提示血中非结合胆红素增加

E.高胆红素血症可导致黄疸

答案：D

解析：胆红素是血红素的代谢产物，非结合胆红素不溶于水，结合胆红素水溶性好，可由肾小球滤过。尿胆红素检测阳性提示血中结合胆红素增加，而非非结合胆红素增加，因为非结合胆红素不溶于水，不能通过肾小球滤过进入尿液。高胆红素血症时，血液中胆红素浓度升高，可导致黄疸。所以答案选D。

4.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

E.心肌肌钙蛋白（cTn）

答案：A

解析：在急性心肌梗死时，各种心肌损伤标志物升高时间有所不同。肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，是最早升高的酶；肌酸激酶同工酶（CKMB）在起病后4小时内升高；乳酸脱氢酶（LDH）在起病后810小时升高；天冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后612小时升高；心肌肌钙蛋白（cTn）在起病后36小时开始升高。所以答案是A。

5.下列关于血脂的叙述，正确的是

A.血脂是指血浆中的甘油三酯和胆固醇

B.血脂不溶于水，必须与蛋白质结合成脂蛋白形式存在

C.高密度脂蛋白（HDL）主要转运内源性胆固醇

D.低密度脂蛋白（LDL）主要转运外源性甘油三酯

E.极低密度脂蛋白（VLDL）主要转运内源性甘油三酯

答案：B

解析：血脂是血浆中脂质的总称，包括甘油三酯、胆固醇、磷脂和游离脂肪酸等。血脂不溶于水，必须与蛋白质结合成脂蛋白形式存在才能在血液中运输。高密度脂蛋白（HDL）主要将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，即逆向转运胆固醇；低密度脂蛋白（LDL）主要转运内源性胆固醇；极低密度脂蛋白（VLDL）主要转运内源性甘油三酯。所以答案选B。

二、多项选择题

1.下列属于肝脏生物转化反应类型的有

A.氧化反应

B.还原反应

C.水解反应

D.结合反应

E.裂解反应

答案：ABCD

解析：肝脏生物转化反应主要包括两相反应。第一相反应有氧化、还原和水解反应；第二相反应是结合反应。裂解反应不属于肝脏生物转化反应类型，所以答案是ABCD。

2.下列哪些因素可影响血钙水平

A.维生素D

B.甲状旁腺激素

C.降钙素

D.血浆蛋白质浓度

E.血磷浓度

答案：ABCDE

解析：维生素D可促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平；甲状旁腺激素能升高血钙，降低血磷；降钙素则降低血钙。血浆蛋白质可与钙结合，血浆蛋白质浓度变化会影响血钙的游离状态和总钙水平。血磷浓度与血钙浓度存在一定的反比关系，血磷升高时，血钙会降低，反之亦然。所以ABCDE都可影响血钙水平。

3.下列关于酸碱平衡的叙述，正确的有

A.正常人体血浆pH值维持在7.357.45

B.肺通过调节CO?排出量来调节酸碱平衡

C.肾主要通过排酸保碱来调节酸碱平衡

D.缓冲系统是维持酸碱平衡的第一道防线

E.代谢性酸中毒时，呼吸会加深加快

答案：ABCDE

解析：正常人体血浆pH值维持在7.357.45。肺通过改变呼吸运动的频率和深度来调节CO?排出量，从而调节酸碱平衡；肾主要通过肾小管的泌氢、泌氨等作用排酸保碱。缓冲系统能迅速中和进入血液的酸性或碱性物质，是维持酸碱平衡的第一道防线。代谢性酸中毒时，机体通过呼吸代偿，呼吸会加深加快，以排出更多的CO?，降低血中碳酸浓度。所以ABCDE均正确。

三、简答题

1.简述血糖的来源和去路。

答案：

血糖的来源主要有：

（1）食物中糖类的消化吸收，这是血糖的主要来源。食物中的淀粉等糖类在消化道被消化分解为葡萄糖后，经小肠吸收入血。

（2）肝糖原分解，当空腹血糖降低时，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖浓度。

（3）糖异生作用