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2025年护士资格考试第十一章损伤、中毒病人的护理重点难点练习题
考试性质:护士资格准入考试专项练习
适用层次:备考护士资格人员
知识范围:损伤概述、常见损伤护理、中毒概述、常见中毒护理、急救与并发症处理
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者男性,28岁,车祸致左股骨开放性骨折,伤口持续大量渗血。现场急救首要措施是()
A.骨折临时固定
B.加压包扎止血
C.建立静脉通路
D.给予止痛药物
E.吸氧保暖
【答案】B
【解析】创伤急救遵循“保存生命第一”原则,开放性骨折伴大量出血时,首要措施为加压包扎止血,防止失血性休克,后续再进行固定、补液等处理。
2.患者女性,35岁,使用燃气热水器洗澡时出现头痛、胸闷、口唇樱桃红色。现场抢救第一步是()
A.立即吸氧
B.建立静脉通路
C.搬至空气新鲜处
D.人工呼吸
E.注射解毒剂
【答案】C
【解析】该患者为一氧化碳中毒,核心抢救措施是立即脱离中毒环境,搬至空气新鲜处,以终止毒物继续吸收,随后再实施吸氧等后续治疗。
3.下列哪项是骨折的特征性表现()
A.局部肿胀
B.剧烈疼痛
C.异常活动
D.压痛明显
E.皮肤瘀斑
【答案】C
【解析】异常活动指骨骼在非关节部位出现活动,表明骨的连续性中断,是骨折的确诊性特征表现,其余选项也可见于软组织损伤等情况。
4.毒蛇咬伤患者现场急救的正确顺序是()
A.冲洗→缚扎→排毒
B.缚扎→冲洗→排毒
C.排毒→冲洗→缚扎
D.缚扎→排毒→冲洗
E.冲洗→排毒→缚扎
【答案】B
【解析】毒蛇咬伤急救需先缚扎近心端(延缓毒素吸收),再用清水或肥皂水冲洗伤口(破坏蛇毒),最后通过挤压等方式排毒,顺序不可颠倒。
5.石膏背心固定患者出现呼吸费力、上腹胀痛,可能发生了()
A.压疮
B.骨筋膜室综合征
C.石膏综合征
D.感染
E.石膏断裂
【答案】C
【解析】石膏综合征多见于大型石膏固定(如背心式)患者,因包扎过紧或体位不当导致胃肠受压,表现为呼吸费力、腹胀、进食困难等。
6.有机磷农药中毒患者,血胆碱酯酶活性低于多少提示重度中毒()
A.70%~50%
B.50%~30%
C.<30%
D.<50%
E.>30%
【答案】C
【解析】有机磷中毒程度分级以血胆碱酯酶活性为依据:轻度>50%,中度30%~50%,重度<30%,重度患者常伴昏迷、肺水肿等严重症状。
7.患者男性,40岁,破伤风发作期,全身肌肉阵发性痉挛。首选抗生素是()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素
【答案】B
【解析】破伤风治疗中,青霉素可抑制伤口局部破伤风杆菌生长繁殖,预防继发感染,为首选抗生素。
8.头部外伤后左耳道流出淡血性液体,护理措施正确的是()
A.耳道内滴抗生素溶液
B.用力擦拭耳道分泌物
C.床头抬高15°~30°
D.嘱咐患者用力咳嗽
E.左侧卧位压迫止血
【答案】C
【解析】该患者为脑脊液耳漏,床头抬高15°~30°可促进漏口愈合,防止脑脊液逆流引发颅内感染;耳道不可冲洗、滴药或用力擦拭。
9.中毒患者毒物不明时,首选洗胃液是()
A.1:5000高锰酸钾
B.碳酸氢钠溶液
C.清水
D.液体石蜡
E.甘油
【答案】C
【解析】毒物种类不明时,清水或温开水为安全洗胃液,可避免盲目使用解毒液加重损伤(如高锰酸钾可氧化有机磷导致毒性增强)。
10.股骨骨折骨牵引患者,防止牵引过度的关键措施是()
A.保持牵引锤悬空
B.每日测量肢体长度
C.牵引针孔消毒
D.固定滑车位置
E.抬高床尾15cm
【答案】B
【解析】每日测量肢体长度并与健侧对比,可及时发现牵引力量不足或过度,避免骨折愈合不良或血管神经损伤。
11.烧伤患者创面呈皮革状、无痛觉,判断烧伤深度为()
A.一度烧伤
B.浅二度烧伤
C.深二度烧伤
D.三度烧伤
E.四度烧伤
【答案】D
【解析】三度烧伤伤及皮肤全层甚至肌肉、骨骼,创面干燥呈皮革状,因神经末梢坏死故无痛觉,愈合后遗留严重瘢痕。
12.酒精慢性中毒患者出现近记忆力严重丧失、时空定向障碍,考虑为()
A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合征
C.震颤谵妄
D.酒精性幻觉
E.周围神经病变
【答案】B
【解析】Korsakoff综合征是酒精慢性中毒的特征性表现,以近记忆力丧失、时空定向障碍为核心,患者常通过虚构回答问题。
13.多发性损伤患者急救时,优先处理的是()
A.股骨骨折
B.腹部内脏脱出
C.窒息
D.休克
E.皮肤裂伤
【答案】C
【解析】创伤急救遵循“先救命后治伤”原
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