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2025年执业医师资格考试备考题库及答案解析

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一、选择题

1.关于药物吸收的描述，下列哪项是正确的（）

A.药物在胃肠道吸收的速率与药物剂型无关

B.药物吸收的主要屏障是肝脏的首过效应

C.脂溶性药物更容易通过血脑屏障

D.药物吸收的速率主要取决于药物的分子量大小

答案：C

解析：药物吸收的速率和程度受多种因素影响，药物剂型是其中一个重要因素。肝脏的首过效应是药物吸收进入全身血液循环前在肝脏被代谢的过程，并非主要屏障。脂溶性药物更容易通过血脑屏障，因为血脑屏障的脂质成分有利于脂溶性物质的通过。药物吸收的速率主要取决于药物的溶解度、渗透性以及吸收部位的特点，而不是简单的分子量大小。

2.下列哪种情况下，可以使用硫酸镁进行解救（）

A.甲状腺功能亢进危象

B.严重高血压危象

C.心脏骤停

D.癫痫持续状态

答案：D

解析：硫酸镁是一种钙离子拮抗剂，主要用于控制癫痫持续状态。在甲状腺功能亢进危象、严重高血压危象和心脏骤停的情况下，硫酸镁并不是首选的治疗药物。硫酸镁可以抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱作用，从而减轻肌肉痉挛，对于控制癫痫持续状态有较好的效果。

3.下列哪种药物属于非甾体抗炎药（）

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.胰岛素

答案：A

解析：非甾体抗炎药（NSAIDs）是一类具有抗炎、镇痛和解热作用的药物，包括阿司匹林、布洛芬、萘普生等。糖皮质激素属于甾体抗炎药，肾上腺素和胰岛素分别属于激素和激素样物质，不属于非甾体抗炎药。

4.下列哪种情况是使用呼吸兴奋剂禁忌的（）

A.中枢性呼吸衰竭

B.周围性呼吸衰竭

C.肺部感染

D.呼吸道阻塞

答案：B

解析：呼吸兴奋剂主要用于治疗中枢性呼吸衰竭，通过刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量。对于周围性呼吸衰竭，呼吸兴奋剂的作用有限，因为问题不在于呼吸中枢，而在于呼吸肌或呼吸道。在肺部感染和呼吸道阻塞的情况下，使用呼吸兴奋剂可能有助于改善通气，但需要同时处理原发病因。

5.下列哪种心电图表现提示急性心肌梗死（）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.U波出现

答案：A

解析：急性心肌梗死的心电图表现主要包括ST段抬高、病理性Q波出现和T波倒置。ST段抬高是急性心肌梗死最早期的表现，通常出现在梗死区域的导联上。病理性Q波出现表明心肌坏死，T波倒置则是心肌缺血的表现。U波出现通常与低钾血症有关，不是急性心肌梗死的特征性表现。

6.下列哪种情况是使用胰岛素的适应症（）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.所有糖尿病

答案：A

解析：胰岛素是治疗糖尿病的一种重要药物，主要用于1型糖尿病，因为这类患者体内胰岛素分泌不足或完全没有。对于2型糖尿病，胰岛素通常是在口服降糖药效果不佳或出现并发症时使用。妊娠期糖尿病的治疗通常以饮食控制和口服降糖药为主，必要时才考虑使用胰岛素。因此，胰岛素并不是所有糖尿病的适应症。

7.下列哪种情况是使用糖皮质激素的禁忌症（）

A.严重感染

B.过敏性休克

C.肾上腺皮质功能减退

D.类风湿关节炎

答案：C

解析：糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，因此在严重感染、过敏性休克和类风湿关节炎等疾病中可以发挥作用。然而，对于肾上腺皮质功能减退的患者，使用糖皮质激素可能会加重肾上腺皮质功能不足，因此是禁忌的。在这种情况下，需要谨慎使用或避免使用糖皮质激素，并可能需要补充替代治疗。

8.下列哪种药物属于β受体阻滞剂（）

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.普萘洛尔

D.阿托品

答案：C

解析：β受体阻滞剂是一类通过阻断β肾上腺素能受体，从而降低心率和血压的药物。普萘洛尔是一种典型的β受体阻滞剂，主要作用于β1受体。硝酸甘油属于血管扩张剂，肾上腺素属于α和β受体激动剂，阿托品属于M胆碱受体阻滞剂，不属于β受体阻滞剂。

9.下列哪种情况是使用抗生素的适应症（）

A.普通感冒

B.急性支气管炎

C.肺炎

D.病毒感染

答案：C

解析：抗生素是用于治疗细菌感染的药物，对于病毒感染无效。普通感冒和急性支气管炎多数由病毒引起，使用抗生素无效，且可能导致耐药性。肺炎是由细菌、病毒或真菌等引起的肺部感染，其中细菌性肺炎可以使用抗生素治疗。因此，使用抗生素的适应症是细菌感染，而不是病毒感染。

10.下列哪种情况是使用抗凝剂的禁忌症（）

A.心房颤动

B.深静脉血栓

C.肺栓塞

D.肾功能衰竭

答案：D

解析：抗凝剂是用于预防或治疗血栓栓塞性疾病的药物，通过抑制凝血过程，防止血栓形成或扩大。心房颤动、深静脉血栓和肺栓塞都是血栓栓塞性疾病的常见类型，可以使用抗凝