调研分析报告东芝县.docVIP

以科学发展观为指导促进

东至卫生又好又快发展

东至县卫生局党组

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依据县委相关深入学习实践科学发展观活动总体要求和布署，4月上中旬，局党组书记、局长胡孔来率领调研组，深入县直医疗卫生单位、乡镇卫生院，经过座谈讨论、问卷调查、实地查看等形式，开展“推进卫生科学发展，优化医疗卫生服务”专题实践活动调研，着重听取基层干部、群众对医疗卫生工作意见和提议，查找存在突出问题，寻求推进卫生事业科学发展新思绪、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会5次，实地查看了4个医疗卫生机构，发放调查问卷400余份，搜集到意见和提议10多条，取得了良好效果。现将调研情况汇报以下：

一、我县卫生事业发展情况

从调研情况看，近几年来，我县卫生工作在县委、县政府正确领导下，全方面落实落实科学发展观，开拓创新，扎实工作，突出关键，整体推进，医疗服务体系、公共卫生体系得到加强，重大疾病防控和应急能力不停提升，卫生基础设施建设显著改善，医疗卫生保健服务能力不停增强，群众健康水平显著提升，全县卫生事业展现连续、稳定、健康发展态势。现在全县现有公立医疗卫生机构36个，其中县级医疗卫生机构8个、中心卫生院８所、建制乡镇卫生院6所、非建制卫生院14所。拥有床位1012张，共有万元以上医疗设备337台件，其中50万元以上19台件。全县医疗卫生机构房屋建筑面积118719平方米，其中业务用房63519平方米。民营医院2所，村卫生室748个，村级医疗机构从业人员907人，基础满足了群众就医需求。

尽管如此，对照科学发展观要求，目前仍存在着部分影响和制约我县卫生事业发展突出问题，怎样主动应对和着力破解是摆在我们面前一个全新课题。本调研汇报将着重就怎样开展深入学习实践科学发展观活动，着力处理存在突出问题提出对策意见和工作方法。

二、制约卫生事业科学发展关键问题

（一）财政投入不足。医疗卫生机构作为公益事业性服务机构负担着全县公共卫生事业发展和人民群众健康重担，卫生要得以发展，需要资金投入基础建设、医疗设备添置和更新、医技人员培训。全县卫生事业费3280.6万元（其中县财政投入1800万元），较上年增加32.9%,低于财政总支出增加率(40.9%)。调查显示，医疗机构业务收入达10312.7万元,较上年同期增加26.5%，大部分单位年度结余均展现盈余状态。但近几年，医疗机构为改善医疗卫生条件，负重奋进，经过银行货款和自筹方法筹集资金，加强服务能力建设，县医院投入了1500多万元用于新建外科住院楼和添置螺旋CT等医疗设备，基层医疗机构投入了1000多万元用于购置医疗设备，因为政府投入不足，再加上人员增资、偿还原来债务等原因，尽管医疗收入逐年增加，但总体上医疗机构仍年年亏损，亏损比上年增大。因年年亏损，大部分医疗机构11月份以前增资全部未兑现，影响了职员队伍稳定。为了生存和发展，部分医院出现开“大处方”、作无须要检验等“趋利”现象，造成群众医疗费用负担加重。由此看出，政府不加大投入力度，医疗机构要发展光靠本身力量举步维艰。

（二）卫生人才匮乏。伴随新农合工作实施和群众自我保健意识不停增强，医疗机构业务量尤其是住院率大幅度上升，展现出医疗技术力量显著不足。一是编制缺乏。因为卫生人才匮乏，部分单位关键科室人才断层情况日渐凸显，县编委核定卫生人员编制无法满足临床需求。近几年，为处理卫生人才匮乏，本局从开始采取多层次、多渠道引进人才机制，至拟引进大中专毕业生394名，因为基层医疗机构条件差、待遇低、多是编外招聘，实际只招聘325名，其中编外招聘265名，现在已经有23人自动离岗。二是卫生人员结构不合理。据统计，全县卫生系统在编在岗1080名职员中，本科学历171人，占15.83%；大专396人，占36.66%；中专390人，占36.11%；高中及高中以下人员123人，占11.38%。从职称上看，高级职称59人，中级职称335人，初级职称550人，分别占卫生技术人员总数6.52%，35.45%和58.26%，中高级卫生技术人员缺乏，高层次、高素质人员显著不足，医疗质量难以确保。三是医务人员待遇低。医务人员收入虽逐年有所提升，但仍显著低于其它部门职职员资，尤其是编外招聘人职员资低，再加上基层卫生院无住房公积金，严重影响了医务人员队伍稳定性和工作主动性，也造成了人才流失现象发生。人才问题仍是制约卫生事业发展“瓶颈”问题。

（三）是缺乏特色专科，竞争能力不足。近几年，本局多渠道筹集资金，为医疗机构配置了螺旋CT、全自动生化分析仪等医疗设备，拓宽了服务范围，但缺乏特色专科，尤其是县级医院服务能力和弟兄县市有较大差距，难以满足群众就医需求，造成群众县外就医百分比超出25%，增加了群众就医负担。

（四）村卫生室公共卫生功效弱化。我县村级卫生机构现在关键从事常见病、多发病诊治工作，防保等公共卫生功效弱化。村