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老年失能预防策略;目?录;失能概述与背景;;老年人常同时患有两种以上慢性病，如高血压合并糖尿病，加速身体机能衰退，增加失能风险达3-5倍。;早期干预可减少30%的长期照护费用，美国研究显示每投入1美元预防失能可节省6美元医疗支出，显著降低家庭与社会经济压力。;风险评估方法;常用筛查工具应用;合并多重慢性病、认知障碍或近期住院史的个体，需纳入重点监测与干预范围。;;核心预防干预措施;;营养优化与膳食管理;多病共管策略;健康教育实施要点;患者自我管理教育内容;;;多学科协作机制;医生;协作流程标准化;沟通与决策支持系统;效果监测与持续改进;关键指标跟踪方法;;策略优化调整步骤;汇报完毕
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