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创伤的护理诊断题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.开放性创伤不包括以下哪种？

A.擦伤

B.挫伤

C.刺伤

D.切割伤

答案：B

2.创伤现场急救时，首先应处理的是

A.伤口出血

B.骨折

C.窒息

D.疼痛

答案：C

3.对于污染较重的伤口，清创时间应争取在伤后

A.2小时内

B.6-8小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：B

4.创伤患者出现烦躁不安，可能提示

A.疼痛刺激

B.血容量不足

C.脑损伤

D.以上都有可能

答案：D

5.伤口换药的主要目的是

A.观察伤口情况

B.保持引流通畅

C.促进伤口愈合

D.以上都是

答案：D

6.预防创伤感染最关键的措施是

A.合理使用抗生素

B.伤口早期清创

C.增加营养

D.注射破伤风抗毒素

答案：B

7.创伤患者发生休克的主要原因是

A.剧烈疼痛

B.大量失血失液

C.细菌感染

D.心理因素

答案：B

8.下列哪项不是创伤患者常见的心理反应

A.焦虑

B.恐惧

C.欣快

D.抑郁

答案：C

9.包扎伤口的目的不包括

A.保护伤口

B.减少出血

C.固定敷料

D.减轻疼痛

答案：D

10.创伤后功能锻炼的目的不包括

A.促进伤口愈合

B.防止关节僵硬

C.增加肌肉力量

D.减轻瘢痕形成

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.闭合性创伤包括

A.挫伤

B.扭伤

C.挤压伤

D.爆震伤

E.擦伤

答案：ABCD

2.创伤现场急救的基本原则包括

A.先救命后治伤

B.迅速转运

C.争分夺秒

D.准确、有效

E.原地等待救援

答案：ABCD

3.创伤患者评估内容包括

A.受伤史

B.生命体征

C.意识状态

D.受伤部位及程度

E.心理状态

答案：ABCDE

4.影响创伤愈合的因素有

A.年龄

B.营养状况

C.感染

D.局部血液循环

E.心理因素

答案：ABCDE

5.伤口换药时应观察的内容有

A.伤口大小

B.有无红肿

C.有无渗液

D.有无异味

E.伤口愈合情况

答案：ABCDE

6.创伤患者常见的护理问题有

A.疼痛

B.组织完整性受损

C.有感染的危险

D.焦虑/恐惧

E.躯体移动障碍

答案：ABCDE

7.预防创伤患者深静脉血栓形成的措施有

A.早期活动

B.抬高患肢

C.使用弹力袜

D.避免在下肢静脉输液

E.按摩下肢

答案：ABCD

8.创伤患者饮食护理正确的是

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易消化

E.大量饮水

答案：ABCD

9.创伤患者心理护理措施包括

A.关心安慰患者

B.提供信息支持

C.鼓励患者表达情绪

D.指导放松技巧

E.家属陪伴

答案：ABCDE

10.创伤后康复护理的内容包括

A.功能锻炼

B.皮肤护理

C.心理康复

D.日常生活活动能力训练

E.定期复查

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.创伤现场应首先处理骨折患者。（×）

2.清洁伤口可直接缝合。（√）

3.创伤患者都需要注射破伤风抗毒素。（×）

4.伤口换药次数越多越好。（×）

5.创伤患者早期应避免活动，防止加重损伤。（×）

6.疼痛是创伤患者最常见的护理问题之一。（√）

7.开放性创伤比闭合性创伤更容易发生感染。（√）

8.创伤患者只要补充足够的营养，就不需要心理护理。（×）

9.创伤后功能锻炼应尽早开始，循序渐进。（√）

10.观察创伤患者生命体征变化对判断病情很重要。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述创伤现场急救的步骤。

答案：先评估现场安全，接着判断患者生命体征，采取心肺复苏等救命措施；然后处理伤口，如止血、包扎、固定骨折部位；最后妥善搬运患者至安全处等待进一步救治。

2.简述创伤患者预防感染的护理措施。

答案：早期彻底清创；合理使用抗生素；保持伤口引流通畅，定期换药；加强营养支持，增强机体抵抗力；做好基础护理，保持皮肤、口腔清洁。

3.简述创伤患者疼痛护理的方法。

答案：评估疼痛程度、性质等；为患者创造安静舒适环境；给予心理安慰和支持；遵医嘱合理使用止痛药物；采用物理方法如冷敷、热敷等缓解疼痛。

4.简述创伤患者功能锻炼的原则。

答案：早期开始，在不影响伤口愈合前提下尽早进行；循序渐进，活动量和强度逐渐增加；主动锻炼为主，被动锻炼为辅；根据患者情况个性化制定锻炼计划，以恢复肢体功能为目标。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何对创伤患者进行有效的心理护理。

答案：主动关心患者，建立良