2025年事业单位笔试-浙江-浙江风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-浙江-浙江风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、类风湿关节炎早期诊断的重要依据是？A.肌肉疼痛B.晨僵超过1小时C.关节压痛D.血沉升高

A.肌肉疼痛

B.晨僵超过1小时

C.关节压痛

D.血沉升高

【参考答案】B

【解析】晨僵超过1小时是类风湿关节炎早期诊断的典型症状，与滑膜炎症和关节结构破坏相关。其他选项中，血沉升高（D）是炎症活动的非特异性指标，关节压痛（C）和肌肉疼痛（A）可见于多种风湿性疾病，特异性较低。

2、干燥综合征患者最常累及的腺体是？A.腺样体B.唾液腺C.腺垂体D.腺体均受累

A.腺样体

B.唾液腺

C.腺垂体

D.腺体均受累

【参考答案】B

【解析】干燥综合征以唾液腺和泪腺受累最常见（B），表现为口干、眼干。腺垂体（C）受累多见于系统性红斑狼疮等继发性干燥综合征。

3、系统性红斑狼疮的免疫学检查中，抗dsDNA抗体阳性提示？A.早期活动期B.晚期缓解期C.合并间质性肺病D.合并肾损害

A.早期活动期

B.晚期缓解期

C.合并间质性肺病

D.合并肾损害

【参考答案】D

【解析】抗dsDNA抗体与狼疮性肾炎高度相关（D），阳性提示肾脏受累风险增加。该抗体在活动期阳性率更高（A），但并非特异诊断指标。

4、强直性脊柱炎的影像学特征最早出现的是？A.脊柱骨质疏松B.脊柱强直C.椎体方形变D.肋骨呈串珠样

A.脊柱骨质疏松

B.脊柱强直

C.椎体方形变

D.肋骨呈串珠样

【参考答案】C

【解析】椎体方形变（C）是骶髂关节earliest的X线表现，随后进展为椎体边缘模糊、强直（B）。骨质疏松（A）和肋骨串珠样（D）多见于其他骨骼疾病。

5、系统性硬化症中，皮肤钙化最常出现在？A.手指屈侧B.足跟C.腰背部D.面部

A.手指屈侧

B.足跟

C.腰背部

D.面部

【参考答案】B

【解析】足跟（B）是皮肤钙化最常见的部位，与长期局部缺血和纤维化相关。手指屈侧（A）多见于硬皮病相关性雷诺现象。

6、类风湿关节炎的关节外表现中，最常见的是？A.眼葡萄膜炎B.痛风性关节炎C.肺间质病变D.脊柱强直

A.眼葡萄膜炎

B.痛风性关节炎

C.肺间质病变

D.脊柱强直

【参考答案】C

【解析】肺间质病变（C）是类风湿关节炎最常见关节外表现，发生率约20%-30%。眼葡萄膜炎（A）多见于干燥综合征。

7、系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿提示？A.肾小球滤过率升高B.肾小管功能异常C.肾脏受累D.肝功能异常

A.肾小球滤率升高

B.肾小管功能异常

C.肾脏受累

D.肝功能异常

【参考答案】C

【解析】蛋白尿（C）是狼疮性肾炎的典型表现，提示肾脏受累。肾小球滤过率（A）升高多见于肾病综合征，肝功能异常（D）与狼疮肝损害相关。

8、痛风石最常出现在？A.关节间隙B.足第一跖趾关节C.腰部软组织D.手指近端指间关节

A.关节间隙

B.足第一跖趾关节

C.腰部软组织

D手指近端指间关节

【参考答案】B

【解析】痛风石（B）多沉积于第一跖趾关节周围软组织，也可见于耳廓、足背等部位。手指近指间关节（D）多见于类风湿关节炎。

9、类风湿关节炎（RA）患者最常见的关节症状？

A.急性疼痛，活动后缓解

B.晨僵超过1小时，伴软组织肿胀

C.夜间疼痛加重，晨僵不足30分钟

D.肌肉痉挛性疼痛

B

【参考答案】B

【解析】晨僵超过1小时是RA典型表现，因滑膜炎症导致关节液积聚。其他选项：A为骨关节炎特征，C为强直性脊柱炎表现，多见于纤维肌痛综合征。

10、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现肾脏损害时，最具特异性的抗体是？

A.抗dsDNA抗体

B.抗Sm抗体

C.抗核抗体（ANA）

D.抗RNP抗体

B

【参考答案】B

【解析】抗Sm抗体是SLE特异性标志，约95%患者阳性。抗dsDNA抗体（A）虽常见但非特异，ANA（C）为筛查指标，抗RNP（D）多见于多发性肌炎。

11、干燥综合征（SS）诊断中，以下哪项属于必须满足的标准？

A.口干+眼干持续3个月

B.抗SSA抗体阳性

C.肝功能异常

D.肾小管性酸中毒

【选项A

【参考答案】A

【解析】SS诊断需满足口干+眼干≥3个月+抗SSA/SSB抗体阳性/任一器官受累。B为常见但非必要，C为继/D发表现。

12、强直性脊柱炎（AS）的影像学特征最早出现的是？

A.脊柱骨质疏松

B.椎体方形变

C附件骨赘形成

D.椎间融合

B

【参考答案】B

【解