2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、霍乱的主要传播途径是？

A.飞沫传播

B.粪口途径

C.血液传播

D.空气传播

【参考答案】B

【解析】霍乱通过污染食物或水传播，属于粪口途径。霍乱弧菌（Vibriocholerae）经口感染后，随粪便排出，污染水源或食物链，导致暴发流行。选项A错误，因霍乱无飞沫传播；选项C和D不符合霍乱传播特点。

2、甲型肝炎病毒（HAV）的传播途径不包括？

A.共用针具

B.输血

C.粪口途径

D.母婴传播

【参考答案】D

【解析】HAV主要通过粪口途径传播，包括食物、水源或接触污染物品。母婴传播，主要通过胎盘垂直传播需满足特定条件（如母亲感染晚期），但并非主要途径。选项A和B属于血液/体液传播，与HAV传播途径无关。

3、登革热患者的典型症状不包括？

A.发热

B.肌肉关节痛

C.淋巴结肿大

D.皮肤瘀点

【参考答案】C

【解析】登革热典型症状为发热、肌肉/关节痛、皮肤瘀点（典型皮疹少见）。淋巴结肿大并非特征性表现，多见于其他感染性疾病。选项C错误。

4、结核患者痰涂片找到抗酸杆菌，最可能提示的肺结核类型是？

A.血行播散型

B.浸润型

C.播散型

D.淋巴结型

【参考答案】B

【解析】痰涂片抗酸杆菌阳性多见于活动性肺结核中的浸润型（原发综合征或继发型），血行播散型以全身症状为主，痰菌阳性率低。选项B正确。

5、流行性脑脊髓膜炎（流脑）的潜伏期最常见范围是？

A.1天

B.1-4天

C.5-7天

D.10天

【参考答案】B

【解析】流脑潜伏期通常为1-4天，2-3天。选项A过短（多见于普通感冒），选项C和D与流脑病程不符。

6、禽流感病毒亚型中，可感染人类且致病性最强的是？

A.H5N1

B.H9N2

C.H7N9

D.H3N2

【参考答案】A

【解析】H5N1亚型为高致病性禽流感病毒，可跨物种传播至人类，导致重症甚至死亡。H9N2和H7N9虽曾感染人类，但致病性较弱。选项D为季节性流感常见亚型。

7、手足口病的主要传播途径是？

A.飞沫传播

B.蚊虫叮咬C粪口途径

D.空气传播

【参考答案】C

【解析】手足口病由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CXA16）引起，通过密切接触患儿粪便、疱疹液或污染物品传播。选项A错误（飞沫传播见于呼吸道疾病）。

8、梅毒的早期临床表现不包括？

【选项A.斑疹B.节肿C.水泡D.硬下疳

【参考答案】C

【解析】一期梅毒表现为硬下疳（无痛性溃疡），二期出现皮疹（掌跖红斑）、斑疹及淋巴结肿大。水泡见于其他疾病（如疱疹病毒感染）。选项C错误。

9、破伤风感染的关键危险因素是？

A.接种疫苗

B.伤口污染

C.体温正常

D.青霉素过敏

【参考答案】B

【解析】破伤风由产气荚膜梭菌经伤口污染侵入，需完成“伤口-梭菌-神经毒素”三要素。选项A（疫苗预防）可降低风险，但非感染关键因素。

10、患者男，30岁，发热伴皮疹3天，血常规示白细胞减少，最可能的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.寄生虫

【参考答案】B

【解析】病毒感染（如风疹）常伴白细胞减少，皮疹呈离心性分布。细菌感染（A）通常白细胞增多，真菌（C）多见慢性感染，寄生虫（D）症状较隐匿。

11、肺结核患者出现低热、汗、夜间咳嗽加重，提示（）

【选项A.病原体未清除B.气道阻塞C.肺空洞形成D.肺肉质化

【参考答案】A

【解析】典型结核症状（A）提示体内结核菌未完全控制。气道阻塞（B）多伴呼吸困难，空洞形成C）可见空泡征，肺肉质化（D）多见于慢性病程。

12、甲型肝炎的传播途径不包括（）

A.粪口传播

B.血液传播.食物中毒

D.接触传播

【参考答案】B

【解析】甲肝主要通过粪口途径（A、C），血液传播（B）乙型、丙型肝炎。接触传播（D）风险极低。

13、疑似霍乱患者应立即采取（）

A.隔离观察

B.严格隔离

C.普通防护

D.自由活动

【参考答案】B

【解析】霍乱属甲类传染病，需隔离（B）并做呕吐物培养。普通防护（C）不足以控制疫情扩散。

14、狂犬病潜伏期最短为（）

A.7天

B.1个月

C.6个月

D.1年

【参考答案】A

【解析】狂犬病潜伏期1-3个月，最短7天（A），最长可达数年。选项C/D不符合临床数据。

15、登革热患者的血常规特征不包括（）

A.白细胞减少

B.病原体培养阳性

C.中性粒细胞升高

D.血小板减少

【参考答案】B

【解析】登革热（A、D）伴白细胞减少和血小板减少，但病毒培养（B）需专业实验室支持。中性粒细胞升