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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根尖周炎最常见的X线表现是？

A牙根纵裂

B.根尖透射区

C.牙根吸收

D.牙髓钙化

【参考答案】B

【解析】根尖周炎X线显示根尖低密度透射区，周围骨质呈栅栏状改变。A为外伤表现，C为慢性牙髓炎特征，D是牙髓钙化正常影像。

2、急性牙髓炎的应急处理首选？

A.龙胆紫封药

B.开髓减压

C.局部麻醉

D.调磨牙尖

【参考答案】B

【解析】开髓减压可快速缓解髓内压力，降低炎症扩散风险。A用于溃疡面消毒，C需配合减压，D需明确咬合关系。

3、复发性口腔溃疡最常见病因是？

【选项A.病毒感染B.免疫紊乱C.营养缺乏D.龋坏

【参考答案】B

【解析】免疫因素导致Th1/Th2失衡，累及黏膜上皮。A多表现为单发溃疡，C为营养缺乏性溃疡，D是龋坏特征。

4、颞下颌关节紊乱综合征首选治疗是？

A.药物封闭

B.牙齿调磨

C.牙冠修复

D.牙周治疗

【参考答案】A

【解析】关节腔封闭可快速缓解疼痛和关节弹响。B适用于咬合，C和D与关节紊乱无直接关联。

5、根管治疗术后出现张口受限最可能原因？

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.颞下颌关节间隙感染

D.干槽症

【参考答案】C

【解析】术后感染扩散至关节间隙可致张口受限，B为根尖周炎症状，D表现为疼痛和血性分泌物。

6、口腔扁平苔藓的病理特征是？

A.真皮层嗜酸性粒细胞浸润

B.腺体增生

C.真皮层黏液沉积

D.基底层角化过度

【参考答案】C

【解析】黏液沉积是扁平苔藓特征性改变，A为天疱疮表现，B为波状纹，D为白斑特征。

7、急性龈炎首选治疗药物是？

A.甲硝唑

B.糖皮质激素

C.氟替卡松

D.甲氧苄啶

【参考答案】C

【解析】局部糖皮质激素可抑制炎症反应，A为抗厌氧菌药，D为抗菌药，C需配合局部消毒。

8、牙本质敏感症最常见诱因是？

A.牙周炎

B.牙隐裂

C.牙龈退缩

D.正畸治疗

【参考答案】B

【解析】冷热刺激疼痛是牙本质敏感症典型表现，B项隐裂导致牙本质暴露，C和D属机械刺激因素。

9、根管再治疗失败最常见原因？

A.根管钙化

B.再感染

C.残冠残留

D.牙髓钙化

【参考答案】B

【】再感染导致根尖周炎反复发作，A为技术难点，C和D属操作失败因素。

10、龋病窝沟封闭的最佳时机是？

A.3岁

B.6-8岁

C.12岁

D.无需特定年龄

【参考答案】B

【解析】窝沟封闭适用于6-岁儿童，此时乳磨牙咬合面窝沟发育完善，封闭后可预防窝沟龋。其他选项中，3岁儿童乳牙萌出未完成，12岁恒牙萌出后窝沟封闭效果受限，无需特定年龄不符合规范操作。

11、慢性牙周炎伴牙槽骨吸收的药物治疗首选是？

A.阿莫西林

B.甲硝唑

C.米诺环素

D.非甾体抗炎药

【参考答案】C

【解析】米诺环素局部缓释系统可深入牙周袋抑制厌氧菌，适用于中重度牙周炎牙槽骨吸收。阿莫西林为广谱抗生素，但需结合甲硝唑（B）控制厌氧菌。非甾体抗炎药（D）仅缓解疼痛。

12、急性牙髓炎疼痛特点不包括？

A.冷热刺激痛

B.持续性钝痛

C.夜间痛加重

D.咀嚼时剧痛

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎疼痛具有阵发性、尖锐性，冷热刺激痛（A）、夜间痛加重（C）、咀嚼痛（D）均为典型表现。持续性钝痛B）更符合牙髓坏死或根尖周炎特征。

13、尖周炎主要致病菌是？

A.龟石菌属

B.变形链球菌

C.球形链球菌

D.放线菌属

【参考答案】D

【解析】根尖周炎多由根管内厌氧性放线菌（）感染引起，龟石菌属（A）是龋病主要致病菌，变形链球菌（B）和球形链球菌（C）多见于牙周炎。

14、青少年恒牙萌出时间最晚的是？

A.12-13岁

B.14-15岁

C.16-17岁

D.岁以上

【参考答案】B

【解析】第二磨牙（近中牙）萌出最晚，通常在1415岁（B）。第一磨牙萌出最短（12-13岁），尖牙萌出时间居中（16-17岁）。

15、牙体缺损间接修复材料不包括？

A.烤塑

B.3M纳米树脂

C.质子粘接剂

D.临时冠

【参考答案】C

【解析】质子粘接剂（C）用于粘接修复，非修复材料。烤塑（A）、纳米树脂（B）和临时冠（）均为间接修复常用材料。

16、颌面部深部感染的首选抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢唑林

C.多西环素

D.羟氨苄青霉素

【参考答案】B

【解析】颌面部深部感染（如颌骨间隙感染）首选第三代头孢菌素（B），因其穿透厌氧菌能力强。多西环素（C）四环素类，对厌氧菌效果差。

17、儿童龋病早期预防的核心措施是？

【选项A.每日刷牙2次

B.饭后漱口

C.窝沟