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2025年输液室静脉留置技术操作考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.静脉留置针选择时，对于婴幼儿患者，应优先考虑（）

A.直径较大的留置针

B.直径较小的留置针

C.长度较长的留置针

D.长度较短的留置针

答案：B

解析：婴幼儿血管较细，选择直径较小的留置针可以减少对血管的损伤，降低并发症的发生率，同时更容易固定。直径较大的留置针可能难以插入且增加血管损伤风险。

2.静脉留置针穿刺时，理想的穿刺角度通常是（）

A.10°15°

B.15°30°

C.30°45°

D.45°60°

答案：C

解析：穿刺角度过大容易刺破血管对侧壁，导致血液流入组织；角度过小则可能插入过深或未进入血管。30°45°的角度能够最大程度地减少对血管壁的损伤，提高穿刺成功率。

3.在进行静脉留置针维护时，消毒范围应至少达到（）

A.穿刺点周围1cm

B.穿刺点周围2cm

C.穿刺点周围3cm

D.穿刺点周围5cm

答案：C

解析：消毒范围不足容易导致感染。根据标准，消毒范围应至少达到穿刺点周围3cm，以确保周围皮肤得到充分消毒，降低感染风险。

4.静脉留置针敷料更换的频率通常是（）

A.每日一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.每月一次

答案：A

解析：敷料更换频率直接影响留置针的使用寿命和患者感染风险。每日更换敷料可以保持穿刺点清洁干燥，及时发现并处理渗出或感染，预防并发症。

5.静脉留置针发生堵塞时，首选的处理方法是（）

A.用注射器用力推注

B.用生理盐水脉冲式冲洗

C.更换留置针

D.用酒精反复冲洗

答案：B

解析：静脉留置针堵塞时，首选用生理盐水脉冲式冲洗，即用注射器吸入生理盐水，缓慢推注形成脉冲，利用压力和惯性冲开堵塞。用力推注可能损坏血管或留置针；更换留置针是最后手段；酒精不能有效溶解堵塞物。

6.静脉留置针留置时间一般不超过（）

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

答案：D

解析：静脉留置针留置时间不宜过长，一般不超过7天，以减少感染和静脉损伤的风险。留置时间过长会增加并发症的发生率，因此应根据患者情况和医嘱定期评估是否需要更换。

7.穿刺部位出现红肿热痛等感染迹象时，应立即（）

A.继续观察，等待情况恶化

B.使用抗生素软膏涂抹

C.更换敷料并通知医生

D.加热敷穿刺部位

答案：C

解析：静脉留置针穿刺部位出现感染迹象时，应立即采取行动。首先更换敷料，保持穿刺点清洁；同时通知医生进行进一步评估和治疗。继续观察可能导致感染加重，使用抗生素软膏和加热敷都不是正确的处理方法。

8.静脉留置针拔除时，正确的止血方法是（）

A.用干棉签按压穿刺点

B.用无菌纱布按压穿刺点

C.用止血带勒住手臂，再按压穿刺点

D.直接按压穿刺点，无需任何敷料

答案：B

解析：静脉留置针拔除后，应使用无菌纱布按压穿刺点至少35分钟，确保血管完全闭合，防止出血或形成血肿。干棉签可能不够吸水，止血效果不佳；止血带使用不当可能损伤血管；直接按压可能无法有效止血。

9.静脉留置针使用过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先（）

A.告知患者忍耐疼痛

B.检查留置针是否通畅并重新固定

C.立即拔除留置针

D.使用止痛药

答案：B

解析：静脉留置针使用过程中患者主诉疼痛，应首先检查留置针是否通畅、固定是否妥当，以及是否发生移位等。若发现留置针通畅但固定不良，应重新妥善固定；若发现堵塞或移位，应根据情况进行处理。立即拔除或使用止痛药前应先查明原因。

10.静脉留置针穿刺前，评估患者血管的最佳方法是（）

A.视诊

B.触诊

C.听诊

D.测量血压

答案：A

解析：静脉留置针穿刺前，评估患者血管的最佳方法是视诊。通过观察可以判断血管的清晰度、弹性、位置和充盈度，选择合适的血管进行穿刺。触诊可以辅助判断，但不如视诊直观；听诊和测量血压与血管评估无关。

11.静脉留置针穿刺时，若患者血管塌陷，不易触及，应首先（）

A.按照原计划角度穿刺

B.使用更粗的留置针尝试穿刺

C.稍抬高患者手臂，等待血管充盈后再穿刺

D.放弃穿刺，更换部位

答案：C

解析：静脉留置针穿刺时，若血管塌陷不易触及，应首先考虑改善血管条件。适当抬高患者手臂，利用重力作用使静脉充盈，提高血管的可触及性，便于穿刺。按照原计划角度可能刺入组织；使用更粗的留置针并不能解决血管塌陷问题，反而可能增加损伤；放弃穿刺过于消极，应先尝试改善血管条件。

12.关于静脉留置针的维护，以下说法错误的是（）

A.每次输液前后均应检查穿刺点情况

B.敷料应保持清洁、干燥，如有渗血或渗液应立即更换

C.留置针可以留置在体内无