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2025年内分泌科内分泌失调诊断与治疗知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内分泌失调最常见的症状不包括（）

A.月经不调

B.体重异常变化

C.情绪波动

D.视力急剧下降

答案：D

解析：内分泌失调常见的症状包括月经不调、体重异常变化、情绪波动等，这些都与激素水平变化密切相关。视力急剧下降通常与眼科疾病有关，而非内分泌失调的直接症状。

2.以下哪种激素主要由肾上腺皮质分泌（）

A.甲状腺素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.雌激素

答案：C

解析：肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素，如皮质醇，用于调节应激反应和代谢。甲状腺素由甲状腺分泌，肾上腺素由肾上腺髓质分泌，雌激素主要由卵巢分泌。

3.诊断甲状腺功能亢进常用的指标是（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.以上都是

答案：D

解析：诊断甲状腺功能亢进需要综合评估促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平。通常TSH降低，FT3和FT4升高。

4.糖尿病的诊断标准之一是（）

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

D.以上都是

答案：D

解析：糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。

5.以下哪种疾病与多囊卵巢综合征（PCOS）密切相关（）

A.甲状腺功能减退

B.糖尿病

C.高血压

D.以上都是

答案：B

解析：多囊卵巢综合征（PCOS）与胰岛素抵抗密切相关，而胰岛素抵抗是糖尿病的重要特征。PCOS患者中糖尿病的患病率较高。

6.诊断库欣综合征常用的方法不包括（）

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.肾上腺CT扫描

D.24小时尿游离皮质醇测定

答案：C

解析：诊断库欣综合征常用的方法包括小剂量地塞米松抑制试验、大剂量地塞米松抑制试验和24小时尿游离皮质醇测定。肾上腺CT扫描主要用于排除肾上腺占位性病变。

7.以下哪种药物常用于治疗甲状腺功能减退（）

A.左甲状腺素钠

B.碘化钾

C.丙硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

答案：A

解析：甲状腺功能减退的治疗首选左甲状腺素钠，以补充外源性甲状腺激素。

8.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）的重要指标是（）

A.血糖水平

B.血酮体水平

C.血气分析

D.以上都是

答案：D

解析：诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）需要综合评估血糖水平、血酮体水平和血气分析结果。

9.以下哪种生活方式改变有助于预防和治疗内分泌失调（）

A.规律作息

B.健康饮食

C.适量运动

D.以上都是

答案：D

解析：规律作息、健康饮食和适量运动都有助于预防和治疗内分泌失调。

10.以下哪种检查方法常用于评估肾上腺皮质功能（）

A.肾上腺CT扫描

B.肾上腺超声

C.促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验

D.以上都是

答案：C

解析：评估肾上腺皮质功能常用的方法包括促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋试验。肾上腺CT扫描和肾上腺超声主要用于排除肾上腺占位性病变。

11.诊断Graves病最具有特征性的体征是（）

A.甲状腺弥漫性肿大

B.腹泻

C.心动过速

D.眼睑水肿

答案：D

解析：Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿，其典型表现包括甲状腺功能亢进症状和体征。甲状腺弥漫性肿大、心动过速和眼睑水肿都是Graves病的常见表现。其中，眼睑水肿（Gravesophthalmopathy）是其特异性体征之一，其他选项虽然可能出现，但并非最具特征性。

12.以下哪种情况不宜进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）（）

A.疑诊妊娠期糖尿病

B.空腹血糖正常，但糖耐量异常

C.既往有糖尿病史

D.疑诊糖尿病，空腹血糖受损

答案：C

解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）主要用于诊断空腹血糖受损（IFG）或糖耐量异常（IGT）的患者，以及筛查妊娠期糖尿病。对于已有明确糖尿病史的患者，通常不需要进行OGTT。空腹血糖正常但怀疑糖耐量异常，或疑诊妊娠期糖尿病时，OGTT是必要的检查。

13.甲状腺功能减退症患者在服用左甲状腺素钠期间，出现心悸、体重减轻、多汗等症状，应首先考虑（）

A.左甲状腺素钠剂量不足

B.左甲状腺素钠剂量过高

C.出现甲状腺功能亢进复发

D.继发性肾上腺皮质功能减退

答案：B

解析：甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素钠后，若出现心悸、体重减轻、多汗等典