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新型冠状病毒感染防控知识读本
一、新型冠状病毒基础知识
(一)病毒特性与变异规律
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于β属冠状病毒,具有包膜,病毒颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径约60-140纳米。病毒基因组为单股正链RNA,全长约3万个核苷酸,编码多种结构蛋白和非结构蛋白。其中,刺突蛋白(S蛋白)是病毒入侵宿主细胞的关键蛋白,也是疫苗设计和药物研发的重要靶点。新型冠状病毒具有相对较强的环境抵抗力,在适宜条件下可在物体表面存活数小时至数天,但对紫外线和热敏感,56℃环境下30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
新型冠状病毒的一个重要特征是持续变异。自疫情暴发以来,世界卫生组织已监测到多种值得关注的变异株,如Alpha、Beta、Gamma、Delta以及当前主要流行的Omicron变异株及其亚分支。病毒变异主要发生在S蛋白基因区域,可能导致病毒传播力、致病力、免疫逃逸能力等特性的改变。Omicron变异株相比早期毒株具有更强的传播力,但致病力有所减弱,其主要影响上呼吸道,引起的症状相对较轻。监测病毒变异情况,评估其公共卫生影响,是调整防控策略的重要科学依据。
(二)流行病学特征
新型冠状病毒感染的传染源主要是新型冠状病毒感染者,包括无症状感染者和确诊病例。在潜伏期即具有传染性,发病后5天内传染性较强。传播途径主要包括经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中可经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品也可造成感染。人群普遍易感,感染后或接种疫苗后可获得一定的免疫力,但持续时间及对变异株的保护效果有待进一步研究。
新型冠状病毒感染的潜伏期为1-14天,多为3-7天。临床表现以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是,相当数量的感染者可为无症状感染者,尤其多见于接种过疫苗或感染过奥密克戎变异株的年轻人群。
重要提示:?由于病毒持续变异,其流行病学特征和临床特点可能发生变化。公众应持续关注权威部门发布的最新信息和指南,及时调整个人防护行为。
二、个人防护措施
(一)科学佩戴口罩
科学佩戴口罩是预防新型冠状病毒传播的有效措施之一。在人员密集的室内公共场所、公共交通工具内、医疗机构就诊或陪同就诊时,均应规范佩戴口罩。建议公众日常配备一次性使用医用口罩或医用外科口罩,在高风险环境下可选用KN95/N95及以上级别的防护口罩。佩戴口罩前应洗手,佩戴口罩时注意区分内外、上下,完全包裹口、鼻、下巴,压紧鼻夹,使口罩与面部紧密贴合。口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时。不建议重复使用一次性口罩,如需重复使用,应悬挂于清洁、干燥、通风处。跨地区乘坐公共交通工具或在医院等环境使用过的口罩,不建议重复使用。
(二)保持手卫生
保持手部清洁是减少病毒接触传播的关键环节。应在以下情况及时清洁双手:外出归来后,接触公共设施或物品后,护理老人、儿童和病人前后,准备食物前,饮食前,如厕后,咳嗽或打喷嚏后,接触动物或处理动物粪便后。洗手时应使用流动水和肥皂或洗手液,按照七步洗手法认真搓揉双手至少20秒。若无流动水,可使用含75%酒精的免洗手消毒剂进行手部消毒。避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。个人毛巾应单独使用,保持清洁干燥,定期洗涤、晾晒。
(三)遵守呼吸道卫生与咳嗽礼仪
咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾遮掩口鼻,使用后的纸巾放入垃圾桶。如来不及准备纸巾,可用手肘弯曲处的衣物遮掩口鼻,避免用手直接遮挡。咳嗽或打喷嚏后应立即洗手。与他人交流时,应保持适当距离,避免大声喧哗,减少飞沫喷溅。患有呼吸道疾病时,应尽量减少外出,避免前往人员密集场所,如需外出应佩戴口罩。
(四)保持安全社交距离
在公共场所,应尽量与他人保持1米以上的安全社交距离,降低经飞沫传播的风险。尽量减少前往人员密集、通风不良的场所,尤其是密闭空间。在商场、超市、车站等公共场所,应有序排队,遵守场所限流规定。减少不必要的聚集性活动,提倡线上交流。家庭聚会也应控制人数,缩短时间,保持通风。
(五)做好健康监测
个人应做好自我健康监测,每日测量体温,关注自身及家人健康状况。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状,应自觉避免与他人密切接触,佩戴口罩及时前往就近的发热门诊就诊,如实告知旅居史和接触史。就医途中尽量避免乘坐公共交通工具。日常应保持规律作息、均衡营养、适度锻炼,增强自身免疫力。
表1:不同场景下的个人防护要点
场景
核心防护措施
注意事项
居家
勤通风、勤洗手、做好清洁消毒
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