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2025年手术室术中危急情况处理模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.手术中患者突然出现呼吸心跳骤停,首先应该采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.检查麻醉机及气管插管
C.迅速建立静脉通路
D.立即通知麻醉医师
答案:A
解析:患者出现呼吸心跳骤停时,最首要的措施是立即进行心肺复苏,以恢复患者的循环和呼吸功能,为后续抢救赢得时间。检查麻醉机及气管插管、建立静脉通路和通知麻醉医师都是重要步骤,但都不及心肺复苏紧急。
2.手术中患者突发过敏反应,出现呼吸困难、紫绀,首先应该给予的药物是()
A.地塞米松
B.异丙肾上腺素
C.苯肾上腺素
D.氢化可的松
答案:B
解析:患者出现过敏性休克时,首选药物是肾上腺素,可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌,从而迅速缓解呼吸困难、紫绀等症状。异丙肾上腺素虽然也能扩张支气管,但主要作用是兴奋心脏,对于过敏性休克的抢救不是首选。
3.手术中患者突发低血压,血压降至80/50mmHg,首先应该采取的措施是()
A.加快输液速度
B.使用升压药物
C.检查输血通路是否通畅
D.立即停止手术
答案:A
解析:患者出现低血压时,首先要尽快补充血容量,加快输液速度是简单而有效的方法。使用升压药物、检查输血通路是否通畅也是必要的措施,但都需要在补充血容量的基础上进行。立即停止手术可能会延误治疗,不利于患者恢复。
4.手术中患者突发空气栓塞,出现呼吸困难、胸痛、低血压等症状,首先应该采取的措施是()
A.立即给予高流量氧气吸入
B.将患者置于头低脚高位
C.紧急进行手术中换血
D.立即进行心肺复苏
答案:B
解析:空气栓塞时,将患者置于头低脚高位可以减少空气栓塞对肺动脉的堵塞,有利于气体向上飘移至右心室,避免进入肺循环。立即给予高流量氧气吸入可以提高血氧饱和度,但并不能解决空气栓塞的根本问题。紧急进行手术中换血和立即进行心肺复苏都是针对严重并发症的措施,需要在头低脚高位的基础上进行。
5.手术中患者突发出血性休克,血压下降,心率增快,首先应该采取的措施是()
A.快速输血
B.使用止血药物
C.寻找出血部位并止血
D.给予镇痛药物
答案:C
解析:患者出现出血性休克时,最首要的措施是尽快找到出血部位并加以控制,以减少失血量。快速输血和使用止血药物都是重要的措施,但都需要在找到出血部位的基础上进行。给予镇痛药物虽然可以缓解患者痛苦,但并不能解决出血问题。
6.手术中患者突发癫痫发作,首先应该采取的措施是()
A.立即停止手术
B.给予地西泮肌肉注射
C.用牙垫保护患者口腔
D.立即进行气管插管
答案:C
解析:患者出现癫痫发作时,首先要保护好患者,防止其受伤,特别是用牙垫保护患者口腔,避免咬伤舌头。地西泮肌肉注射和立即进行气管插管也是必要的措施,但都需要在保护好患者的基础上进行。立即停止手术可能会影响手术进程,不利于后续治疗。
7.手术中患者突发体温骤升,出现寒战、高热等症状,首先应该考虑的是()
A.手术部位感染
B.输血反应
C.麻醉药物过敏
D.呼吸道感染
答案:A
解析:患者术中体温骤升,出现寒战、高热等症状,首先应该考虑的是手术部位感染,因为手术部位感染是术后常见的并发症,容易引起发热反应。输血反应、麻醉药物过敏和呼吸道感染虽然也可能引起发热,但相对于手术部位感染来说,发生率较低。
8.手术中患者突发意识丧失,呼唤无反应,首先应该采取的措施是()
A.检查患者呼吸道是否通畅
B.给予呼吸兴奋剂
C.立即进行心肺复苏
D.检查患者瞳孔大小
答案:A
解析:患者突发意识丧失,呼唤无反应,首先要检查患者呼吸道是否通畅,确保气道通畅,以便进行后续的抢救措施。给予呼吸兴奋剂和立即进行心肺复苏都是重要的措施,但都需要在确保气道通畅的基础上进行。检查患者瞳孔大小虽然可以了解患者神经系统状况,但不是首要措施。
9.手术中患者突发心搏骤停,出现意识丧失、大动脉搏动消失,首先应该采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.检查心电图
C.给予肾上腺素
D.立即进行除颤
答案:A
解析:患者出现心搏骤停时,最首要的措施是立即进行心肺复苏,以恢复患者的循环功能。检查心电图、给予肾上腺素和立即进行除颤都是重要的措施,但都需要在心肺复苏的基础上进行。心肺复苏是抢救心搏骤停患者的首选措施,可以挽救患者的生命。
10.手术中患者突发严重呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,首先应该考虑的是()
A.肺水肿
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.气胸
答案:A
解析:患者术中突发严重呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,
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