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2025年执业医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，56岁，因突发胸痛、大汗淋漓、气促来院。查体：血压120/80mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心电图示V1~V6导联ST段抬高。首先考虑的诊断是什么？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.急性主动脉夹层

2.患者，女性，28岁，已婚，孕1产0，停经45天，出现恶心、呕吐，食欲不振。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是什么？()

A.闭经

B.子宫肌瘤

C.先兆流产

D.早孕

3.患者，男性，45岁，反复发作性胸痛、心悸、头晕，伴有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心率80次/分，律齐，心电图示左心室肥厚。首先考虑的诊断是什么？()

A.冠心病心绞痛

B.高血压性心脏病

C.肺源性心脏病

D.风湿性心脏病

4.患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病病史，近日出现呼吸困难加重，咳嗽，咳痰，痰液为白色泡沫样。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺栓塞

C.慢性支气管炎急性发作

D.肺结核

5.患者，女性，35岁，乏力、消瘦、皮肤干燥、毛发脱落，伴有甲状腺肿大。查体：心率120次/分，律齐，血压100/60mmHg。最可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.甲状腺炎

D.甲状腺瘤

6.患者，男性，20岁，突发寒战、高热、头痛、呕吐，伴右侧肢体无力。查体：体温39℃，血压120/80mmHg，右侧肢体肌力3级。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

7.患者，女性，50岁，反复发作性腹痛、腹泻、便秘，伴有消瘦、乏力。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠炎

C.肠梗阻

D.肠癌

8.患者，男性，40岁，因外伤导致右上肢肿胀、疼痛，活动受限。查体：右上肢明显肿胀，皮肤温度升高，局部压痛明显。最可能的诊断是什么？()

A.肱骨骨折

B.肱骨颈骨折

C.肘关节脱位

D.上肢深静脉血栓

9.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎病史，近日出现呼吸困难加重，咳嗽，咳痰，痰液为黄色脓性。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺栓塞

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.肺结核

10.患者，女性，32岁，已婚，孕2产1，近日出现阴道流血，伴腹痛、腰酸。查体：血压100/70mmHg，心率90次/分，宫口已开，宫颈口扩张。最可能的诊断是什么？()

A.先兆流产

B.不可避免流产

C.不全流产

D.完全流产

二、多选题(共5题)

11.关于高血压病的治疗，以下哪些说法是正确的？()

A.高血压病患者应长期规律服药

B.高血压病患者可随意调整药物剂量

C.高血压病患者血压控制目标应低于140/90mmHg

D.高血压病患者血压控制目标应根据个体情况制定

12.以下哪些症状提示患者可能患有糖尿病？()

A.多饮、多尿、多食、体重减轻

B.饮食量减少、体重增加

C.视物模糊、伤口愈合慢

D.手足麻木、皮肤干燥

13.关于冠心病患者饮食的建议，以下哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入，避免肥胖

B.适量摄入蛋白质，以优质蛋白为主

C.限制脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇

D.鼓励食用高糖、高盐食物

14.以下哪些情况需要紧急处理？()

A.患者突然出现剧烈胸痛，伴出汗、呼吸困难

B.患者出现慢性咳嗽，逐渐加重，伴有轻微胸痛

C.患者突然出现意识丧失，伴肢体抽搐

D.患者出现慢性腹泻，伴有体重下降

15.以下哪些情况提示患者可能患有肺癌？()

A.咳嗽、咳痰，痰中带血

B.胸部疼痛，咳嗽加重时明显

C.乏力、消瘦、食欲不振

D.胸部影像学检查发现肺部阴影

三、填空题(共5题)

16.患者出现急性心力衰竭时，应立即给予的药物是__。

17.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是__、__、__。

18.在处理患者突发意识丧失时，首先应进行的操作是__。

19.急性阑尾炎的典型症状是__、__、__、__。

20.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是__。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者出现血压下降时，首选的治疗药物是血管紧张素转换酶抑制剂。()

A.正确B.错误

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