心衰患者的护理查房.pptxVIP

心衰患者的护理查房;心衰患者的护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;;护理评估;护理评估;1健康史评估;?生命体征：心率增快（102次/分）是心衰代偿的表现，通过增加心率维持心输出量；呼吸频率增快（24次/分）提示肺淤血导致的缺氧；血压轻度升高（145/90mmHg）可能与交感神经激活有关，需警惕过高血压加重心脏后负荷。

?心肺体征：半卧位、夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现；双肺底湿啰音提示肺毛细血管静水压升高，液体渗入肺泡；颈静脉怒张、肝大、下肢水肿则为右心衰竭导致体循环淤血的表现，符合全心衰竭特征。

?活动耐力：日常活动（行走50米）即出现气促，属于NYHA心功能Ⅳ级