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护理专业知识考核试卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

患者王某，因急性左心衰竭入院，医嘱给予吸氧治疗，以下吸氧方式中最适合该患者的是（）

A.鼻导管吸氧，氧流量2-4L/min

B.面罩吸氧，氧流量5-6L/min

C.高流量鼻导管吸氧，氧流量10-20L/min

D.无创呼吸机辅助通气，氧浓度40%-60%

护士在为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，最可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头堵塞

C.输液瓶位置过低

D.患者静脉痉挛

某糖尿病患者空腹血糖值为12.3mmol/L，医嘱给予胰岛素皮下注射，注射部位优先选择（）

A.上臂三角肌

B.腹部

C.大腿外侧肌

D.臀部外上象限

患者李某，因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.协助患者侧卧，头偏向一侧

B.先用生理盐水湿润口唇

C.使用开口器时，从门齿处放入

D.棉球拧干至不滴水为宜，每次用1个棉球

关于压疮的预防护理，下列说法错误的是（）

A.定时翻身，每2小时一次，必要时每1小时一次

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.对易受压部位垫软枕或气垫床，减轻局部压力

D.为促进局部血液循环，可对发红部位进行按摩

患者静脉输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是（）

A.通知医生

B.减慢输液速度

C.停止输液，让患者端坐位，双腿下垂

D.给予抗过敏药物

测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.忽高忽低

护士在执行医嘱时，发现医嘱中有疑问，正确的做法是（）

A.先执行医嘱，再向医生询问

B.暂停执行医嘱，及时向医生核实

C.自行修改医嘱后执行

D.拒绝执行医嘱

某患者体温持续在39.0-40.0℃，达数天，24小时内体温波动不超过1℃，该热型属于（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

为成人进行心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

患者张某，因幽门梗阻呕吐，测得血清钾浓度为2.8mmol/L，医嘱给予补钾治疗，以下补钾原则错误的是（）

A.见尿补钾，尿量40ml/h方可补钾

B.浓度不宜过高，静脉补钾浓度0.3%

C.速度不宜过快，成人静脉补钾速度60滴/分

D.可静脉推注补钾，以快速提升血钾水平

护士在为患者进行导尿操作时，无菌操作不严格可能导致的并发症是（）

A.尿道黏膜损伤

B.尿路感染

C.膀胱痉挛

D.尿潴留加重

关于静脉留置针的护理，下列说法正确的是（）

A.留置针可保留7-10天

B.输液结束后，用生理盐水5-10ml脉冲式冲管

C.穿刺部位有红肿、疼痛时，可继续使用

D.为方便操作，可在留置针处抽取血标本

患者王某，女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入，该药物的主要作用是（）

A.抗炎

B.祛痰

C.解除支气管痉挛

D.增强呼吸肌力量

护士在为患者进行灌肠操作时，若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，应立即（）

A.加快灌肠速度

B.继续观察

C.减慢灌肠速度

D.停止灌肠，通知医生

二、简答题（每题10分，共30分）

简述护士为患者进行大量不保留灌肠的操作要点（至少答出8点）。

列出糖尿病患者足部护理的具体措施（至少答出6点）。

简述为昏迷患者进行吸痰操作的注意事项（至少答出7点）。

三、案例分析题（每题20分，共40分）

案例：患者李某，男，56岁，因“突发胸痛2小时”入院，既往有高血压病史10年，长期服用硝苯地平控制血压（血压控制在130-140/80-90mmHg）。入院查体：T36.5℃，P102次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，神志清楚，急性病容，左侧胸部压榨性疼痛，伴大汗、烦躁，心电图示：V1-V5导联ST段抬高。医嘱给予“吗啡5mg皮下注射”“阿司匹林300mg嚼服”“硝酸甘油0.5mg舌下含服”。

（1）该患者最可能的诊断是什么？（4分）

（2）护士在执行吗啡注射医嘱时，需重点观察哪些内容？（6分）

（3）硝酸甘油舌下含服后，若患者出现头晕、面色苍白、血压降至90/60mmHg，应采取哪些护理措施？（10分）

案例：患者张某，女，72岁，因“股骨颈骨折”行人工全髋关节置换术，术后第3天，护士巡视时发现患者右下肢肿胀、疼痛，皮温较左侧稍高，足背