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2025年重症哮喘护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10分）

1.重症哮喘急性发作时，患者最常见的体征是：

A.呼吸频率减慢

B.心率减慢

C.呼吸困难、三凹征

D.血压升高

E.体温升高

2.重症哮喘患者氧疗的目标血氧饱和度应维持在：

A.85%-90%

B.90%-92%

C.92%-95%

D.95%-98%

E.98%-100%

3.重症哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是：

A.茶碱类

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.糖皮质激素

E.白三烯受体拮抗剂

4.重症哮喘患者机械通气时，应采用的通气模式是：

A.控制通气

B.辅助控制通气

C.压力支持通气

D.持续气道正压通气

E.双水平气道正压通气

5.重症哮喘患者使用机械通气时，应特别注意的并发症是：

A.呼吸机相关肺炎

B.气胸

C.压力伤

D.肺不张

E.以上都是

6.重症哮喘患者急性发作时，首选的给药途径是：

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉给药

D.吸入给药

E.皮下注射

7.重症哮喘患者使用机械通气时，推荐的PEEP水平是：

A.0-5cmH2O

B.5-10cmH2O

C.10-15cmH2O

D.15-20cmH2O

E.20-25cmH2O

8.重症哮喘患者急性发作时，不应使用的药物是：

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.镇静剂

D.抗胆碱能药物

E.茶碱类药物

9.重症哮喘患者出院后，应重点进行的健康教育是：

A.饮食指导

B.运动指导

C.用药指导

D.环境因素控制

E.以上都是

10.重症哮喘患者急性发作时，判断病情严重程度的重要指标是：

A.呼吸频率

B.心率

C.血压

D.意识状态

E.血气分析结果

二、填空题（每题2分，共6题）

1.重症哮喘急性发作时，患者常出现__________，表现为吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙凹陷。

2.重症哮喘患者机械通气时，应采用__________通气策略，避免过度通气导致的气压伤。

3.重症哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是__________，可通过雾化吸入或静脉给药。

4.重症哮喘患者急性发作时，应密切监测__________，以评估氧合状况和酸碱平衡。

5.重症哮喘患者长期治疗中，__________是控制气道炎症的基础药物。

6.重症哮喘患者急性发作时，若出现意识障碍、呼吸衰竭等情况，应立即进行__________。

三、判断题（每题2分，共6题）

1.重症哮喘患者急性发作时，应立即给予高流量吸氧，使血氧饱和度维持在100%。（）

2.重症哮喘患者使用机械通气时，应采用低潮气量通气策略。（）

3.重症哮喘患者急性发作时，可使用镇静剂缓解焦虑和呼吸困难。（）

4.重症哮喘患者急性发作时，应立即给予大剂量茶碱类药物静脉注射。（）

5.重症哮喘患者急性发作时，若对常规治疗反应不佳，可考虑使用镁剂辅助治疗。（）

6.重症哮喘患者出院后，应避免使用β2受体激动剂类药物，以防药物依赖。（）

四、多项选择题（每题2分，共2题）

1.重症哮喘急性发作时，以下哪些治疗措施是正确的？（）

A.立即给予高流量吸氧

B.雾化吸入短效β2受体激动剂

C.静脉注射糖皮质激素

D.静脉注射茶碱类药物

E.给予镇静剂缓解焦虑

2.重症哮喘患者机械通气时，应注意以下哪些问题？（）

A.采用低潮气量通气策略

B.适当增加PEEP

C.避免过度通气

D.密切监测气压伤

E.尽快撤机，避免呼吸机依赖

五、简答题（每题5分，共2题）

1.简述重症哮喘急性发作的评估要点。

2.简述重症哮喘患者机械通气的撤机评估标准。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：C

解析：重症哮喘急性发作时，患者最常见的体征是呼吸困难、三凹征。三凹征是指吸气时锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙凹陷，是由于气道严重阻塞导致吸气时胸腔内负压显著增加所致。其他选项如呼吸频率减慢、心率减慢、血压升高和体温升高在重症哮喘急性发作时也可能出现，但不是最常见的体征。

2.答案：C

解析：重症哮喘患者氧疗的目标血氧饱和度应维持在92%-95%。过高的血氧饱和度（95%）可能导致氧中毒，而过低的血氧饱和度（92%）则可能导致组织缺氧。因此，92%-95%是重症哮喘患者氧疗的理想目标范围。

3.答案：B

解析：重症哮喘急性发作时，首选的支气管扩