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2025年新编护理核心制度考试试卷及答案

一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)

1.依据2024年修订的《分级护理制度实施指南》,以下哪项属于特级护理的适用对象?

A.病情稳定仍需卧床的患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.严重创伤或大面积烧伤患者

D.手术后或治疗期间需严格卧床的患者

答案:C(解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或大手术后患者;严重创伤或大面积烧伤患者等)

2.执行给药护理时,三查八对中的三查不包括:

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.医嘱核对查

答案:D(解析:三查指操作前、操作中、操作后查;八对指床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期)

3.关于护理交接班制度,以下描述错误的是:

A.值班护士应在交班前完成本班各项工作

B.急救药品、器材需双人核对并记录

C.昏迷患者交接时只需交接意识状态

D.毒麻药品交接需核对数量、批号及登记本

答案:C(解析:昏迷患者需交接意识、瞳孔、生命体征、皮肤情况、管路情况及特殊治疗护理措施)

4.电子医嘱执行时,护士发现医嘱内容模糊,正确的处理流程是:

A.联系值班医生确认后执行

B.参考同类患者医嘱执行

C.直接标注疑问并提交系统

D.询问同组护士后执行

答案:A(解析:发现医嘱疑问必须双人核对,及时与医生确认,不得擅自执行)

5.某患者因急性胰腺炎收入院,责任护士需为其制定护理计划。根据《护理安全管理制度》,重点风险评估内容不包括:

A.跌倒/坠床风险

B.压疮风险

C.管路滑脱风险

D.医保报销比例

答案:D(解析:护理安全风险评估重点包括跌倒/坠床、压疮、管路滑脱、误吸、用药错误等)

6.抢救患者时,对未开具书面医嘱的口头医嘱,护士正确的处理是:

A.立即执行并补记

B.复述一遍确认后执行,抢救结束6小时内补记

C.先执行再让医生补签字

D.拒绝执行,要求医生先开书面医嘱

答案:B(解析:抢救时口头医嘱需复述确认,执行后保留安瓿,抢救结束6小时内督促医生补记并签字)

7.护理病历书写要求中,以下哪项符合规范?

A.用修正液修改笔误

B.上级护士修改时覆盖原记录

C.实习护士书写后由带教老师审核签名

D.护理记录与医疗记录时间相差2小时

答案:C(解析:病历书写需客观、准确、及时、完整,不得涂改;实习/试用期护士记录需带教老师审核签名;记录时间应精确到分钟,与医疗记录一致)

8.关于药品管理,以下做法正确的是:

A.高浓度电解质溶液与普通输液同柜存放

B.抢救车药品每周清点1次,记录签名

C.患者剩余的自费药品由护士代为保管

D.近效期药品(距失效期6个月内)标注警示标识

答案:D(解析:高浓度电解质需单独存放;抢救车药品需每日清点;患者药品由本人或家属保管;近效期药品需标注并优先使用)

9.患者身份识别时,双人核对的适用场景不包括:

A.输血治疗

B.手术患者转运

C.静脉输液

D.发放口服药

答案:C(解析:静脉输液执行单人核对+腕带扫描,输血、手术、麻醉、特殊检查等需双人核对)

10.发生护理不良事件后,责任护士应在多长时间内通过电子系统上报?

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案:D(解析:一般不良事件24小时内上报,严重事件立即口头报告,1小时内补电子报告)

11.特级护理患者的护理要点不包括:

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.制定护理计划并动态调整

D.备齐急救药品和器材

答案:A(解析:特级护理需24小时专人守护,每30分钟观察病情;一级护理每小时巡视)

12.执行输血护理时,三查八对中的三查是指:

A.血袋包装、血液质量、输血装置

B.床号、姓名、血型

C.交叉配血结果、血袋编号、有效期

D.输血时间、滴速、不良反应

答案:A(解析:输血三查指血袋包装是否完好、血液质量(有无凝块/溶血)、输血装置是否合格)

13.夜班护士交接时发现患者血压180/110mmHg(入院时120/80mmHg),正确的处理是:

A.记录后继续观察

B.立即通知医生并配合处理

C.待白班医生查房时汇报

D.联系患者家属告知病情

答案:B(解析:交接班时发现病情变化需立即处理,不得拖延)

14.护理会诊制度中,科间会诊要求受邀科室在多长时间内完成?

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

答案:D(解析:科间会诊24小时内完成,急会诊30分钟内到达)

15.关于压疮预防,以下措施错误的是:

A.每2小时翻身1次

B.保持床单位清洁干燥

C.按摩压红部位促进血液循环

D.使用气垫床分散压力

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