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2025年理赔实务题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、简答题（每题10分，共40分）

1.简述保险理赔的基本原则及其在理赔实务中的作用。

2.在车险理赔中，如果发生事故涉及第三方责任，请简述交强险和商业第三者责任险的赔付流程和责任划分。

3.简述人伤理赔中，医疗费用审核需要遵循的主要原则，并说明如何判断费用的“合理性”、“必要性”和“必需性”。

4.理赔查勘过程中，现场查勘和后续调查各自有哪些重要的工作内容？它们之间如何相互配合？

二、案例分析题（每题20分，共60分）

1.李先生驾驶其私家车在主路上行驶时，与前方突