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2025年事业单位笔试-山东-山东病理技术(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、痰液细胞学检查中最可能发现哪种细胞异常?

A.鳞状上皮细胞

B.肝细胞

C.肾小管上皮细胞

D.肺泡巨噬细胞

【参考答案】D

【解析】痰液细胞学主要用于肺癌筛查,肺泡巨噬细胞在肺癌时可能变形或核异型。鳞状上皮细胞多见于呼吸道炎症,肝细胞和肾小管上皮细胞与痰液来源不符,故选D。

2、病理诊断中,石蜡切片厚度一般为?

A.2-5μm

B.5-10μm

C.10-20μm

D.20-30μm

【参考答案】A

【解析】石蜡切片标准厚度为2-5μm,厚(10μm)影响染色和镜检,过薄(2μm)易碎裂,故选A。

3、尿液细胞学检查中,最常提示膀胱癌的细胞类型是

.鳞状上皮细胞

B.移行细胞

C.肾小管上皮细胞

D.间皮细胞

【参考答案】B

【解析】膀胱移行细胞癌时,尿液中可见异型移行细胞。鳞状上皮细胞见于上尿路,肾小管上皮细胞为正常或炎症细胞,皮细胞为肾盂来源,故选B。

4、病理诊断报告中的“分化程度”指?

A.肿瘤细胞异型性程度

B.肿瘤包膜完整性

C.肿瘤浸润范围

D.免疫组化标记数量

【参考答案】A

【解析】分化程度反映肿瘤细胞与正常组织的相似性,异型性越高分化越低。包膜完整性(B)、浸润范围()和免疫组化标记(D)为其他评估指标,故选A。

5、HE染色中,苏木精的作用机制是?

A.与酸性结构结合

B.与碱性结构结合

C.抑制氧化酶活性

D.增强细胞通透性

【参考答案】B

【解析】苏木精为碱性染料,通过形成金属络合物结合细胞核中的酸性DNA,故选B。甲苯胺蓝(酸性染料)结合碱性结构如神经细胞质。

6、病理诊断中,免疫组化检测“CK”主要用于?

A.区分癌与肉瘤

B.检测病毒包膜

C.识别神经细胞

D.标记炎症细胞

【参考答案】A

【解析】CK(角蛋白)在癌(如腺癌、鳞癌)中高表达,肉瘤(如纤维肉瘤)CK阴性,故用于癌与肉瘤鉴别。病毒包膜(如HPVE5)和神经细胞(S100)标记不同,炎症细胞以CD68为主,故选A。

7、病理诊断质控标准中,最核心的要求是?

A.染色批次一致性

B.切片厚度标准化

C.报告术语规范化

D.设备定期校准

【参考答案】C

【解析】报告术语需符合《病理诊断规范》,如“分化程度”需明确“高/中/低”。其他选项为辅助质控措施,故选C。

8、细胞学检查在病理诊断中应用最广泛的场景是?

A.甲状腺结节穿刺

B.宫颈癌筛查

C.肺结核痰液检查

D.乳腺肿块触诊

【参考答案】B

【解析】液基细胞学技术(TCT)是宫颈癌筛查的“金标准”,通过采集宫颈脱落细胞进行薄层染色,可检出癌前病变及早期浸润癌。选项A、C需结合组织活检,D属影像学检查。

9、HE染色中苏木精和伊红的主要作用分别是?

A.固定组织/显示细胞核

B.显示细胞质/增强对比度

C.染色细胞核/增强对比度

D.染色细胞质/显示细胞核

【参考答案】C

【解析】苏木精(H)与铁苏木精结合后,通过金属离子与DNA结合,呈蓝色(细胞核);伊红(E)在酸性环境下与胞质蛋白结合,呈红色。选项B、D混淆了两者功能,A错误因未提及染色机制。

10、分化程度高的肿瘤细胞在病理切片中呈现的特点是?

A.核大深染,异型性明显

B.核仁明显,胞质丰富

C.核分裂象多见,胞质透明

D.核染色质细腻,极性保留

【参考答案】D

【解析】高分化肿瘤(如良性腺瘤)核分裂象少,核仁小或,染色质排列规则,胞质保留原始结构。选项A为低分化特征(癌),C为坏死表现。

11、哪种穿刺活检是诊断肺癌的主要手段?

A.针吸活检

B.支气管镜活检

C.痰液细胞学检查

D.经皮肺穿刺活检

【参考答案】D

【解析】经皮肺穿刺(细针/粗针)可获取深部肺组织,确诊率约85%-90%。支气管镜(B)适用于中央型肺癌,痰检(C)灵敏度低,针吸(A)易遗漏诊断。

12、急性炎症的典型病理特征不包括?

A.炎细胞浸润

B.肉芽组织形成

C.纤维素样坏死

D.浆细胞增多

【参考答案】B

【解析】急性炎症以渗出、变质、渗出为特征,肉芽组织(B)属于慢性炎症修复期改变。纤维素样坏死(C)见于风湿病,浆细胞增多(D)提示慢性免疫反应。

13、免疫组化检测Ki-67蛋白主要用于评估?

.细胞凋亡

B.肿瘤分化程度

C.炎症活动性

D.微血管密度

【参考答案】B

【解析】Ki-67阳性细胞比例反映增殖活性,分化肿瘤(如导管癌)阳性率10%,中分化10%-50%,低分化50%。选项A(TUNEL法)用于凋亡检测,D(CD34)用于微血管密度。

14、凋亡与坏死的根本区别在于?

A.是否伴随炎症反应

B.是否有细胞膜完整性破坏

C.是否有核DNA

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