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2025年眼科医生眼部检查技能考核答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行眼底检查时,为了获得更清晰的视神经乳头边缘图像,应选择的滤色片是()
A.绿色滤色片
B.红色滤色片
C.蓝色滤色片
D.无滤色片
答案:A
解析:绿色滤色片能够有效滤除散射光线,提高眼底图像的对比度,使视神经乳头边缘显示更加清晰。红色滤色片主要用于脉络膜检查,蓝色滤色片适用于观察视网膜色素上皮,无滤色片则图像对比度较差。
2.使用检眼镜进行眼底检查时,如果患者视力模糊,应首先采取的措施是()
A.调整瞳距
B.使用散瞳剂
C.提高光源亮度
D.聚焦后再检查
答案:B
解析:患者视力模糊会影响眼底检查的准确性,使用散瞳剂可以扩大瞳孔,使光线更容易进入眼底,提高检查效果。调整瞳距、提高光源亮度和聚焦都是辅助措施,不能直接解决视力模糊的问题。
3.在进行眼压测量时,使用非接触式眼压计的主要优点是()
A.准确度高
B.操作简便
C.无创性
D.适用于所有患者
答案:C
解析:非接触式眼压计通过红外线测量眼球前房深度,从而计算眼压,具有无创性的优点,避免了接触式眼压计可能引起的感染风险。准确度、操作简便性和适用性都是其优点,但无创性是最主要的。
4.观察视网膜血管时,正常视网膜中央动脉的搏动反射应为()
A.每分钟搏动1次
B.每分钟搏动2次
C.搏动缓慢且不明显
D.无搏动反射
答案:B
解析:视网膜中央动脉的搏动反射与心脏搏动同步,正常情况下应为每分钟搏动2次,反映心脏的收缩和舒张。搏动缓慢、不明显或无搏动反射都可能是病理状态的表现。
5.在进行裂隙灯检查时,使用10×放大倍数的主要目的是()
A.观察眼前段结构
B.观察眼底结构
C.进行眼底照相
D.进行眼底激光治疗
答案:A
解析:10×放大倍数可以提供较高的分辨率,适合观察眼前段精细结构,如角膜、晶状体等。眼底结构观察通常使用较低放大倍数,眼底照相和激光治疗需要专门的设备和技术。
6.诊断糖尿病视网膜病变时,以下哪项指标是重要的参考依据()
A.血糖控制情况
B.血压水平
C.贫血程度
D.年龄大小
答案:A
解析:血糖控制情况是诊断和评估糖尿病视网膜病变的重要参考依据。长期高血糖会导致视网膜微血管病变,血糖控制不佳会加速病变进展。血压水平、贫血程度和年龄大小也是相关因素,但血糖控制是首要的。
7.在进行眼底照相时,选择红绿滤色片的主要目的是()
A.提高图像对比度
B.减少散射光线
C.突出脉络膜结构
D.增强视神经乳头显示
答案:C
解析:红绿滤色片组合可以突出脉络膜结构,提高脉络膜与视网膜的对比度,便于观察脉络膜病变。提高图像对比度、减少散射光线和增强视神经乳头显示是其他滤色片或技术的作用。
8.患者主诉视物变形,检查发现黄斑区有出血点,最可能的诊断是()
A.高血压视网膜病变
B.糖尿病视网膜病变
C.年龄相关性黄斑变性
D.脉络膜脱离
答案:C
解析:视物变形和黄斑区出血点是年龄相关性黄斑变性的典型症状。高血压视网膜病变和糖尿病视网膜病变通常表现为微血管病变,脉络膜脱离则表现为视网膜下液积聚。
9.使用间接检眼镜检查时,为了获得更好的视野,应()
A.靠近患者
B.远离患者
C.调整镜片距离
D.使用更强的光源
答案:B
解析:间接检眼镜检查时,医生需要远离患者,通过检眼镜的透镜观察眼底。靠近患者会限制视野,调整镜片距离和使用更强的光源是辅助措施,主要还是靠调整与患者的距离。
10.在进行眼表检查时,测量泪河高度的主要目的是()
A.评估泪液分泌量
B.评估泪膜稳定性
C.评估角膜曲率
D.评估眼压
答案:B
解析:测量泪河高度是评估泪膜稳定性的一种方法。泪河高度越高,泪膜稳定性越差,可能存在干眼症。评估泪液分泌量通常使用泪液分泌试验,评估角膜曲率使用角膜曲率计,评估眼压使用眼压计。
11.使用直接检眼镜观察眼底时,为了看清更深的视网膜结构,应如何操作()
A.使用较小光圈
B.使用较大光圈
C.靠近患者
D.远离患者
答案:B
解析:使用直接检眼镜时,瞳孔大小直接影响眼底观察深度。使用较大光圈可以增大瞳孔,让更多光线进入,从而能观察更深层的视网膜结构。使用较小光圈、靠近或远离患者都会限制观察深度。
12.在进行眼压测量时,使用压平式眼压计(如Goldmann眼压计)的主要原理是()
A.测量眼球内容物压力
B.测量角膜弯曲度
C.测量前房深度
D.测量巩膜硬度
答案:A
解析:压平式眼压计通过一个固定压力的探头接触角膜表面,使其发生一定程度的压平,根据使角膜压平所需的压力来推
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