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对于蚊媒监测部分,我们采用了三固定一流动的监测方案。固定监测点设在张店区马尚镇、淄川区罗村镇、博山区八陡镇等8个重点区域,每周三下午3点准时采集;固定监测工具为CDC型光诱蚊灯,悬挂高度1.5米;固定监测人员为各区疾控中心专职人员,确保操作规范统一。流动监测则根据疫情动态调整,8月份在周村区南郊镇临时增设3个监测点,结果显示该区域库蚊密度达23.7只/灯·夜,超过预警阈值18只/灯·夜。我们立即协调当地爱卫办开展消杀工作,使用高效氯氰菊酯乳油进行空间喷洒,覆盖面积达2.3平方公里,两周后蚊密度下降至7.2只/灯·夜。
在病例管理方面,我们制定了详细的分级处置流程。对于轻症患者,要求在定点医院隔离治疗,每日监测体温和神经系统症状,使用阿昔洛韦抗病毒治疗,剂量为每次800mg,每日5次,疗程710天。对于重症患者,立即转入ICU病房,采用降颅压、维持水电解质平衡等综合治疗措施。本次监测期间,共收治重症患者7例,其中5例采用甘露醇降颅压治疗,每次125ml,每6小时一次,平均用药3.5天后意识状态明显改善;2例出现呼吸衰竭,使用有创机械通气,平均通气时间6.8天,最终均康复出院。治疗总有效率达100%,无死亡病例报告。
总的来看,下一阶段的重点是巩固现有防控成果并建立长效监测机制。具体来说,我们计划在10月份完成三项核心工作:一是将快速检测点扩展至全市所有乡镇卫生院,预计新增检测设备28台,培训基层医务人员200人次;二是建立蚊媒监测预警系统,设定三级预警标准,当库蚊密度超过15只/灯·夜时启动黄色预警,超过25只/灯·夜时启动橙色预警,超过35只/灯·夜时启动红色预警;三是编制《淄博市流行性乙型脑炎防控工作手册》,内容涵盖病例报告流程、实验室检测方法、蚊媒控制技术等6个章节,计划印制500册分发至各相关单位。
在资金保障方面,已申请专项经费万元,其中设备购置费42万元,人员培训费18万元,应急处置物资储备费26万元。经费使用将严格按照《淄博市疾病预防控制专项资金管理办法》执行,确保专款专用。
淄博市疾病预防控制中心
传染病防控科
2025年9月30日
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