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2025年神经科疾病护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经科患者出现意识障碍时，护士首先应关注（）

A.患者服装是否整齐

B.患者生命体征变化

C.患者肢体活动情况

D.患者周围环境是否整洁

答案：B

解析：意识障碍是神经科患者常见的症状，可能提示病情恶化或存在危急情况。护士应优先监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，以判断是否存在休克、脑疝等危险情况，并及时采取相应的急救措施。其他选项虽然也需要关注，但不是首要任务。

2.护理脑卒中偏瘫患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.持续给予被动肢体活动

B.注意预防压疮发生

C.鼓励患者尽早进行主动运动

D.保持患肢功能位

答案：A

解析：脑卒中偏瘫患者早期应避免持续给予被动肢体活动，以免造成关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。应鼓励患者在不引起疼痛的前提下进行主动运动，以促进神经功能恢复。被动活动只应在患者无法主动活动时短期使用。注意预防压疮和保持患肢功能位是正确的护理措施。

3.护理癫痫持续状态患者时，首选的治疗药物是（）

A.地西泮静脉注射

B.苯妥英钠肌肉注射

C.卡马西平口服

D.丙戊酸钠静脉注射

答案：A

解析：癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上，或两次发作之间意识未完全恢复。地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，通常采用静脉注射给药，可迅速控制发作。苯妥英钠起效慢，不适合用于癫痫持续状态。卡马西平和丙戊酸钠不是首选治疗药物。

4.患者因脑出血入院，护士在交接班时特别需要关注（）

A.患者情绪变化

B.患者饮食情况

C.患者肢体运动能力

D.患者瞳孔变化

答案：D

解析：脑出血患者可能出现脑水肿、颅内压增高，瞳孔变化是判断颅内压的重要指标。一侧瞳孔散大常提示同侧小脑幕切迹疝形成，是紧急情况，需要立即报告医生并准备抢救。患者情绪、饮食和肢体运动能力虽然也需要关注，但不如瞳孔变化具有紧迫性。

5.护理帕金森病患者时，以下哪项护理措施是错误的（）

A.鼓励患者多进行户外活动

B.帮助患者建立规律作息

C.限制患者的活动范围

D.注意患者用药时间

答案：C

解析：帕金森病患者常伴有运动迟缓、平衡障碍，限制活动范围会加重病情，不利于功能维持和预防跌倒。应鼓励患者进行适当的运动，如太极拳、散步等，以改善运动功能和平衡能力。建立规律作息和注意用药时间都是正确的护理措施。

6.护理多发性硬化症患者时，以下哪项是常见的复发诱因（）

A.手术创伤

B.感染

C.急性酒精中毒

D.长期熬夜

答案：B

解析：感染是多发性硬化症常见的复发诱因，尤其是上呼吸道感染。感染会导致机体免疫反应加剧，从而诱发或加重病情。手术创伤、急性酒精中毒和长期熬夜虽然可能影响病情，但不是常见的复发诱因。

7.护理重症肌无力患者时，以下哪项药物是禁忌使用的（）

A.氯化钾

B.糖皮质激素

C.新斯的明

D.丙硫氧嘧啶

答案：D

解析：重症肌无力患者应避免使用抗胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明，以免导致胆碱能危象。糖皮质激素是治疗重症肌无力常用的药物，氯化钾用于纠正电解质紊乱。丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，与重症肌无力无关，但并不常用且可能存在相互作用。

8.护理眩晕患者时，以下哪项措施是错误的（）

A.让患者平卧位休息

B.避免突然改变体位

C.建议患者头戴耳机听音乐

D.保持环境安静

答案：C

解析：眩晕患者应避免头部过度活动，听音乐可能会加重症状或分散注意力，不利于病情恢复。正确的措施是让患者平卧位休息，避免突然改变体位，保持环境安静，光线柔和，以减少眩晕感。

9.护理格林巴利综合征患者时，以下哪项是重要的治疗措施（）

A.大剂量维生素输液

B.长期卧床休息

C.早期进行康复训练

D.使用免疫抑制剂

答案：C

解析：格林巴利综合征是一种自身免疫性周围神经病，早期进行康复训练可以防止肌肉萎缩、关节僵硬，促进神经功能恢复。大剂量维生素输液主要用于营养支持，长期卧床休息可能导致并发症，使用免疫抑制剂需要根据病情和医生建议。

10.护理颅内压增高患者时，以下哪项措施是首要的（）

A.立即给予高渗葡萄糖溶液

B.保持患者头部抬高

C.密切监测生命体征

D.减少患者液体入量

答案：C

解析：颅内压增高患者病情危急，首要措施是密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，以及意识状态、瞳孔变化等，以便及时发现病情变化并采取相应的急救措施。其他措施虽然也需要进行，但不是首要的。

11.护理脑震荡患者清醒后，以下哪项措施是重要的（）

A.立即让患者回忆受伤经过

B.安静环境下休息，限制探视

C.鼓励患者多参加社交