肺鳞癌的治疗进展.pptVIP

JClinOncol.2009;27:2516-22IGF-1R单抗(Figitumumab)—Ⅱ期研究第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日肺鳞癌的治疗进展第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日肺鳞癌的特点发病率在下降，约占肺癌的30%；多与吸烟有关，中央型多见，倍增时间较长；早期及局部晚期者的治疗与其他类型NSCLC相似；晚期肺鳞癌标准治疗仍是细胞毒性药物；无较好的靶向治疗手段，生存率较腺癌低；正致力于寻找驱动基因及靶向治疗药物；第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日内容提要一、细胞毒性药物；1、吉西他滨2、白2蛋白结合紫杉醇3、S-1二、靶向药物1、吉非替尼和厄洛替尼2、阿法替尼3、HKI-2724、Figitumumab5、Dasatinib6、针对其他靶点的药物三、肺鳞癌分子研究（2012ASCO）第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日内容提要一、细胞毒性药物；1、吉西他滨2、白2蛋白结合紫杉醇3、S-1二、靶向药物1、吉非替尼和厄洛替尼2、阿法替尼3、HKI-2724、Figitumumab5、Dasatinib6、针对其他靶点的药物三、肺鳞癌分子研究（2012ASCO）第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日CP组顺铂：75mg/m2D1培美曲塞：500mg/dD1q3w,最多6周期CG组顺铂：75mg/m2D1吉西他滨：1.25/m2D1/8,q3w,最多6周期IIIB*与IV期NSCLCECOGPS0-1既往未用化疗RGVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.JMDB：吉西他滨+顺铂VS培美曲塞+顺铂第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日GVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.PFSOS疗效：总人群PFS、OS第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日GVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.PFSOS疗效：非鳞癌人群PFS、OS第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日GVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.PFSOS疗效：鳞癌人群PFS、OS第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日?度毒性培美曲塞+顺铂（n=839）吉西他滨+顺铂（n=830）P值白细胞减少4.8%7.6%0.019中性粒细胞减少15.1%26.7%0.001贫血5.6%9.9%0.001血小板减少4.1%12.7%0.001GVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.毒性：培美曲塞+顺铂更优第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日CP不劣于CG两方案不良反应能耐受；血液毒性及除呕吐外的非血液毒性，CP优于CG。腺癌和大细胞癌采用CP，OS有优势鳞癌采用GP，OS有优势趋势第一次证明组织类型与化疗方案有相关性GVseagliotii.etal.JClinOncol,2008.JMDB研究结论第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日S-1(40mg/m2BID,D1-14)卡铂AUC6D1紫杉醇200mg/m2D1卡铂AUC6D1JClinOncol,2011(suppl,abstr7552)S-1+卡铂(WJTOG3605,LETS)随机因素—年龄—分期—性别—病理学分型随机分组N=564IIIB/IV期一线治疗随机1：1第11页，共42页，星期日，2025