胆囊切除术后胆囊床出血病历.docx

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胆囊切除术后胆囊床出血病历

患者姓名:[姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]职业:[职业]入院日期:[入院日期]入院科室:普通外科

一、主诉

因“反复右上腹疼痛[X]年,加重[X]天”入院,行胆囊切除术后出现胆囊床出血。

二、现病史

患者于[X]年前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈间歇性隐痛,可向右肩部放射,伴恶心、无呕吐,无发热、黄疸等不适。疼痛症状间断发作,未予以重视及系统治疗。[X]天前,上述症状加重,疼痛程度较前明显加剧,持续不缓解,遂至我院就诊。门诊以“胆囊炎、胆囊结石”收入我科。

入院后完善相关检查,血常规示白细胞计数[X]×10?/L,中性粒细胞百分比[X]%;

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