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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者女性，岁，绝经后3年发现左乳外上象限无痛性肿块，病理活检确诊为雌激素受体（ER）阳性、HER-2阴性的乳腺癌。术后辅助治疗应首选（）

A.紫杉醇联合曲妥珠单抗

B.环磷酰胺联合氟尿嘧啶

C.紫杉醇联合来曲唑

D.表柔比星联合卡铂

【参考答案】C

【解析】ER阳性乳腺癌术后推荐内分泌治疗如来曲唑）联合化疗。紫杉醇为化疗药物，与内分泌治疗联用可增强疗效。选项C符合NCCN指南推荐方案。

2、非小细胞肺癌患者出现持续胸痛伴咯血，影像学检查显示右肺门淋巴结肿大，最可能的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

【参考答案】B

【解析】鳞癌多见于中央型肺癌，侵犯胸膜、支气管及淋巴结，症状以胸痛、咯血为主。影像学检查见肺门淋巴结肿大支持鳞癌诊断。

3、肝癌介入治疗适应症不包括（）

A.单发肿瘤直径≤5cm

B.肝功能Child-PughB级

C.肿瘤侵犯门静脉

D.静脉癌栓

【参考答案】C

【解析】肝癌介入治疗禁忌症包括门静脉主干癌栓、严重肝功能异常（Child-PughC级）。选项C为禁忌症，因癌栓可能引发肝衰竭。

4、乳腺癌术后复发转移首选的全身治疗方案是（）

A.联合化疗

B.内分泌治疗

C.靶向治疗

D.放疗

【参考答案】C

【解析】HER-2阳性复发转移乳腺癌首选曲妥珠单抗等靶向治疗。内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，但非首选。

5、肺癌小细胞癌的基因突变检测不包括（）

A.EGFR

B.ALK

C.ROS1

D.p53

【参考答案】D

【解析】小细胞肺癌常见ALK、ROS1、EGFR突变，p53突变多见于鳞癌，非特异性突变。

6、乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解（pCR）率最高的方案是（）

A.紫杉醇+多西他赛

B.环磷酰胺+表柔比星

C.紫杉醇+卡铂

D.顺铂+氟尿嘧啶

【参考答案】A

【解析】紫杉醇联合多西他赛方案在乳腺癌新辅助治疗中pCR率最高（约60%），优于其他方案。

7、肝癌射频消融术的适应症不包括（）

A.单发肿瘤直径≤5cm

B.多发肿瘤≤3个

C.肿瘤侵犯肝静脉

D.肝功能Child-PughA级

【参考答案】C

【解析】肿瘤侵犯肝静脉导致门静脉高压时，射频消融可能诱发出血，属禁忌症。

8、乳腺癌术后骨转移患者首选靶向药物是（）

A.阿霉素

B.帕瑞昔布

C.鲍司他韦

D.阿帕替尼

【参考答案】D

【解析】骨转移乳腺癌中，抗血管生成药物（如阿帕替尼）可改善骨痛和生存期。

9、肺癌PD-L1表达检测阈值是（）

A.1%

B.5%

C.10%.20%

【参考答案】A

【解析】PD-L1表达≥1%为阳性，是免疫治疗（如帕博利珠单抗）的适应症标准。

10、关于肿瘤病理分类，以下哪项正确？

A.鳞状细胞癌属于间叶源性肿瘤

B.黑色素瘤是皮肤表皮来源的恶性肿瘤

C.胶质母细胞瘤属于中枢神经系统良性肿瘤

D.甲状腺乳头状癌与甲状腺髓样癌均属于内分泌系统肿瘤

A.鳞状细胞癌属于间叶源性肿瘤

B.黑色素瘤是皮肤表皮来源的恶性肿瘤

C.胶质细胞瘤属于中枢神经系统良性肿瘤

D.甲状腺乳头状癌与甲状腺髓样癌均属于内分泌系统肿瘤

【参考答案】B

【解析】B正确。黑色素瘤由黑色素细胞恶变而来，表皮黑色素细胞是主要来源。A错误，鳞状细胞癌属于上皮源性肿瘤；C错误，胶质母细胞瘤是中枢神经系统高分叶恶性肿瘤；D错误，甲状腺髓样癌起源于C细胞，属于神经内分泌肿瘤。病理分类需结合起源组织和分子特征判断。

11、非小细胞肺癌靶向治疗中，EGFR突变患者首选药物是？

A.培美曲塞

B.奥希替尼

C.长春瑞滨

D.紫杉醇

A.培美曲塞

B.奥希替尼

C.长春瑞滨

D.紫杉醇

【参考答案】B

【解析】B正确。奥希替尼（Osimertinib）是EGFR敏感突变（如L858R）的第三代靶向药，尤其适用于T790M耐药患者。A为抗代谢药用于化疗；C和D为化疗药物，非靶向治疗。临床指南推荐奥希替尼作为一线首选。

12、以下哪种放疗技术适用于脑胶质瘤的精准治疗？

A.3D-CRT

B.质子治疗

C.调强放疗（IMRT）

D.适形放疗（CRM）

A.3D-CRT

B.质子治疗

C.调强放疗（IMRT）

D.适形放疗（CRM）

【参考答案】B

【解析】B正确。质子治疗通过物理剂量学优势，可精准控制脑胶质瘤靶区剂量，减少周围组织损伤。A为常规放疗技术，C和D适用于实体瘤但难以达到脑部精准治疗要求。质子治疗在儿童胶质瘤应用广