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2025年手术室常见手术操作规范模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.手术室术前准备时,以下哪项不属于患者核对内容()
A.姓名、手术名称
B.身份证号、过敏史
C.手术部位、术前用药
D.体温、血压
答案:D
解析:术前患者核对是确保手术安全的关键环节,必须严格核对患者基本信息和手术相关内容。姓名、手术名称、身份证号、过敏史、手术部位、术前用药都属于核心核对内容。体温、血压属于患者生命体征监测,虽然重要但不是核对身份和手术安排的主要内容。
2.手术中使用电刀时,以下哪项是错误操作()
A.保持电刀刀片清洁干燥
B.使用绝缘良好的电极板
C.将电极板紧贴患者肌肉
D.避免在同一部位反复使用电刀
答案:C
解析:电刀使用时需注意安全,刀片应保持清洁干燥以防短路。电极板必须使用绝缘良好的产品,并确保与患者皮肤接触良好但不过紧,通常应覆盖大面积皮肤。电极板紧贴肌肉可能导致组织损伤,正确做法是放置在肌肉丰富、脂肪厚的部位。避免在同一部位反复使用电刀可以减少烫伤风险。
3.手术中传递器械时,以下哪项做法不符合无菌原则()
A.使用无菌器械托盘
B.器械护士面向器械传递方向
C.手术医生直接从器械台取用器械
D.使用无菌布巾覆盖器械
答案:C
解析:手术器械传递必须严格遵守无菌操作原则。器械护士应面向器械传递方向以便清晰传递,使用无菌器械托盘和布巾覆盖器械都是标准做法。手术医生不应直接从器械台取用器械,而应由器械护士准确传递,以避免污染。
4.手术中吸引管堵塞时,以下哪项处理方法正确()
A.直接用止血钳疏通
B.更换吸引瓶后继续使用
C.立即通知麻醉师调整吸引参数
D.用无菌生理盐水冲洗吸引管
答案:C
解析:吸引管堵塞时需及时处理,直接用止血钳疏通可能损伤组织或导致器械污染。更换吸引瓶不能解决堵塞问题。正确做法是立即通知麻醉师,由专业人员在确保无菌的前提下调整吸引参数或更换吸引管。无菌生理盐水冲洗可能使堵塞物进入患者呼吸道,风险较高。
5.手术中输血时,以下哪项是错误操作()
A.输血前核对患者血型和输血申请单
B.血液从血库取出后立即输注
C.输血速度根据患者情况调整
D.输血完毕后记录输血量
答案:B
解析:输血操作需严格核对,包括患者血型、输血申请单等。血液自血库取出后应尽快输注,但通常需要在室温下放置1520分钟进行复温,并非立即输注。输血速度应根据患者情况调整,输血完毕后必须详细记录输血量、种类和反应情况。
6.手术中发生空气栓塞时,以下哪项是首要处理措施()
A.立即输注生理盐水
B.患者左侧卧位头低脚高位
C.立即停止输液并更换输液瓶
D.使用中心静脉导管抽吸空气
答案:B
解析:空气栓塞时首要处理是改善心脏回流,患者应立即采取左侧卧位头低脚高位,使空气浮向右心室尖部,减少进入肺循环。其他措施如输注生理盐水、停止输液或抽吸空气都是辅助措施,左侧卧位能最快缓解空气栓塞对循环的影响。
7.手术中使用显微镜时,以下哪项是错误操作()
A.显微镜镜头用70%酒精清洁
B.显微镜调整好后固定在手术台中央
C.显微镜光源亮度根据手术需要调节
D.显微镜架必须紧固在手术台边缘
答案:D
解析:显微镜操作要求严格,镜头应使用专用清洁剂或70%酒精清洁,光源亮度需根据手术需要调节,调整好的显微镜应固定在手术台中央便于术者和助手使用。显微镜架必须紧固在手术台中央,而非边缘,以保证视野稳定和操作便利。
8.手术中缝线打结时,以下哪项是错误操作()
A.结扎处打结方向应与缝线张力方向一致
B.打结时应保持缝线持续张力
C.结扎完成后立即剪断缝线
D.结扎线结应在组织表面外
答案:C
解析:缝线打结操作需规范,结扎方向应与张力一致,打结时缝线需保持持续张力,线结必须在组织表面外以避免组织嵌入。结扎完成后不应立即剪断缝线,而应检查线结牢固度,确认安全后再适当剪短缝线余端,以防止线结滑脱。
9.手术中使用电凝时,以下哪项是错误操作()
A.电凝功率根据组织类型调整
B.电凝时间不宜过长
C.电凝线应与组织接触良好
D.电凝时使用大量液体冲洗
答案:D
解析:电凝操作需注意安全,功率应根据组织类型调整,时间不宜过长以防烫伤,电凝线应与组织接触良好以形成有效回路。电凝时使用大量液体冲洗会导致电凝失败,因为液体导电会中断电流,正确做法是保持局部相对干燥。
10.手术中清点纱布和器械时,以下哪项是错误做法()
A.手术开始前和缝合前清点
B.由手术医生和器械护士共同清点
C.清点时使用计数器辅助
D.发现差异时立即报告麻醉师
答案:B
解析:纱布和器械清点必
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