1月感染科单病种质量控制与管理分析统计表.docVIP

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2023.01月单病种质量控制与管理分析统计表

病种

该病种收治病人总例数

进入单病种管理病例数

死亡率

平均住院日

住院平均费用

药品比例

15日再住院率

30日再住院率

中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症

22

19

0%

8.8

6958.37

35.25%

0

13.6%

社区获得性肺炎

12

12

0%

8.8

7386

30.69%

0

0

单病种管理存在问题及持续改进措施:

一、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症

1、医疗资源消耗情况

2023年1月共上报22例,比12月增长11例,涨幅100.00%,平均住院天数8.8天,比12月增长2.8天,平均费用6958.37元,比12月增长2432.87元,药占比35.25%,比12月增长2.31%;

2、质量指标完成情况分析

针对核心指标分析:

(1)患者危险因素与风险评估:实施住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表占比100%

(2)多普勒超声检查情况:下肢静脉血管多普勒超声检查占比2.3%,实施D二聚体检测占比43.2%,CT肺动脉造影(CTPA)占比0%,

(3)预防静脉血栓措施:告知VTE预防相关的患者/家属占比100%,告知出血风险和其他影响预防的因素11.4%,三级预防深静脉栓塞占比13.6%。

二、社区获得性肺炎

1、医疗资源消耗情况

2023年1月共上报12例,较12月增长3例,涨幅33.33%,平均住院天数8.8天,比12月增长2.4天,平均费用7386,比12月增长3535.6元,药占比30.69%,比12月增长2.79%;

2、质量指标完成情况分析

针对核心指标分析:

(1)首次氧合评估情况:入院后动脉血气分析/指氧仪检查占比96.2%,较上月升高完成良好,急诊动脉血气分析/指氧仪检查占比0%

(2)治疗前病原学诊断情况:非重症肺炎抗菌药物治疗之前采集血、痰标本76.9%,重症肺炎抗菌药物治疗之前采集血、痰标本7.7%,考虑与重症肺炎患者略有升高因素有关,

(3)重症患者起始抗菌药物占比7.7%,后台数据与实际不符合

(4)非重症患者起始抗菌药物占比0%,后台数据与实际不符合

改进措施:

及时上报,防止漏报、少报。

科室:感染科

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