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2023.01月单病种质量控制与管理分析统计表
病种
该病种收治病人总例数
进入单病种管理病例数
死亡率
平均住院日
住院平均费用
药品比例
15日再住院率
30日再住院率
中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症
22
19
0%
8.8
6958.37
35.25%
0
13.6%
社区获得性肺炎
12
12
0%
8.8
7386
30.69%
0
0
单病种管理存在问题及持续改进措施:
一、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症
1、医疗资源消耗情况
2023年1月共上报22例,比12月增长11例,涨幅100.00%,平均住院天数8.8天,比12月增长2.8天,平均费用6958.37元,比12月增长2432.87元,药占比35.25%,比12月增长2.31%;
2、质量指标完成情况分析
针对核心指标分析:
(1)患者危险因素与风险评估:实施住院患者静脉血栓栓塞症风险评估表占比100%
(2)多普勒超声检查情况:下肢静脉血管多普勒超声检查占比2.3%,实施D二聚体检测占比43.2%,CT肺动脉造影(CTPA)占比0%,
(3)预防静脉血栓措施:告知VTE预防相关的患者/家属占比100%,告知出血风险和其他影响预防的因素11.4%,三级预防深静脉栓塞占比13.6%。
二、社区获得性肺炎
1、医疗资源消耗情况
2023年1月共上报12例,较12月增长3例,涨幅33.33%,平均住院天数8.8天,比12月增长2.4天,平均费用7386,比12月增长3535.6元,药占比30.69%,比12月增长2.79%;
2、质量指标完成情况分析
针对核心指标分析:
(1)首次氧合评估情况:入院后动脉血气分析/指氧仪检查占比96.2%,较上月升高完成良好,急诊动脉血气分析/指氧仪检查占比0%
(2)治疗前病原学诊断情况:非重症肺炎抗菌药物治疗之前采集血、痰标本76.9%,重症肺炎抗菌药物治疗之前采集血、痰标本7.7%,考虑与重症肺炎患者略有升高因素有关,
(3)重症患者起始抗菌药物占比7.7%,后台数据与实际不符合
(4)非重症患者起始抗菌药物占比0%,后台数据与实际不符合
改进措施:
及时上报,防止漏报、少报。
科室:感染科
审核人:
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