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人保理赔员中级考试题及答案大全

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于人保车险理赔范围？

A.车辆正常行驶时撞到路边石墩

B.车辆在停放时被其他车辆刮擦，对方逃逸

C.车主酒后驾车发生事故

D.车辆在暴雨中被水淹导致发动机损坏（已投保涉水险）

答案：C

2.人保财产险理赔中，对于固定资产的保险金额确定方式不包括以下哪种？

A.按账面原值确定

B.按重置价值确定

C.按投保时实际价值协商确定

D.按市场未来预期价值确定

答案：D

3.当被保险人向人保提出理赔申请后，理赔人员进行现场查勘的主要目的不包括？

A.确定事故是否属于保险责任范围

B.了解事故造成的损失情况

C.评估被保险人的信用状况

D.收集与事故相关的证据和信息

答案：C

4.在人保健康险理赔中，以下哪种情况保险公司通常会拒赔？

A.被保险人在等待期后确诊合同约定的重大疾病

B.被保险人故意隐瞒既往病史投保

C.被保险人因意外事故导致的医疗费用

D.被保险人按照合同约定进行常规体检产生的费用

答案：B

5.人保理赔员在处理理赔案件时，对于受损财产的残值处理方式一般不包括？

A.归被保险人所有并在赔款中扣除残值价值

B.由保险公司收回并在赔款中扣除残值价值

C.直接废弃，不考虑残值价值

D.拍卖残值，所得款项归保险公司所有

答案：C

6.以下关于人保理赔时效的说法，正确的是？

A.理赔时效没有明确规定，可由理赔员自行掌握

B.对于简单案件，应在1个工作日内完成赔付

C.对于复杂案件，应在60天内作出核定并赔付

D.被保险人提出索赔后，保险公司应在30天内作出核定

答案：D

7.人保理赔中，对于涉及第三者责任的案件，理赔员需要调查的内容不包括？

A.第三者的身份信息

B.第三者的经济状况

C.事故责任划分情况

D.第三者的损失情况

答案：B

8.在人保车险理赔中，以下哪种定损方式较为常见？

A.被保险人自行定损

B.保险公司与被保险人协商定损

C.维修厂单独定损

D.物价部门强制定损

答案：B

9.人保理赔员在审核理赔资料时，发现被保险人提供的发票存在明显涂改痕迹，应如何处理？

A.直接给予赔付，不考虑发票涂改问题

B.要求被保险人重新提供合法有效的发票

C.按照发票涂改后的金额进行赔付

D.拒绝赔付，终止理赔流程

答案：B

10.以下关于人保理赔档案管理的说法，错误的是？

A.理赔档案应妥善保存，以备后续查询和审计

B.理赔档案保存期限一般为5年

C.电子理赔档案与纸质理赔档案具有同等法律效力

D.理赔档案应按照一定的分类标准进行整理和归档

答案：B

二、多项选择题

1.人保理赔的基本原则包括以下哪些？

A.重合同、守信用

B.实事求是

C.主动、迅速、准确、合理

D.以盈利为首要目标

答案：ABC

2.人保车险理赔流程通常包括以下哪些环节？

A.报案

B.现场查勘

C.定损

D.核赔

E.赔付

答案：ABCDE

3.人保财产险理赔中，常见的保险标的损失原因有哪些？

A.自然灾害

B.意外事故

C.人为破坏

D.正常损耗

答案：ABC

4.在人保健康险理赔过程中，需要审核的资料通常有哪些？

A.保险合同

B.被保险人身份证明

C.医疗费用发票

D.诊断证明

E.病历

答案：ABCDE

5.人保理赔员在处理理赔案件时，对于证据的收集应注意以下哪些方面？

A.证据的真实性

B.证据的合法性

C.证据的关联性

D.证据的充分性

答案：ABCD

6.以下哪些情况可能导致人保理赔案件的调查难度增加？

A.事故发生时间久远

B.事故现场被破坏

C.涉及多个责任方

D.被保险人不配合调查

答案：ABCD

7.人保理赔中，对于受损财产的评估方法有哪些？

A.市场法

B.成本法

C.收益法

D.经验估计法

答案：ABC

8.在人保车险理赔中，以下哪些费用可能会得到赔付？

A.车辆维修费用

B.施救费用

C.车辆贬值损失费用

D.合理的交通费用

答案：ABD

9.人保理赔档案的内容一般包括以下哪些？

A.理赔申请书

B.查勘报告

C.定损单

D.赔付凭证

E.被保险人的投诉记录

答案：ABCD

10.人保理赔员在与被保险人沟通时，应遵循以下哪些沟通技巧？

A.耐心倾听被保险人的诉求

B.及时解答被保险人的疑问

C.避免使用专业术语，尽量通俗易懂

D.保持冷静和客观，避免与被保险人发生冲突

答案：ABCD

三、判断题

1.人保理赔员在处理理赔案件时，可以根据个人经验随意调整赔付金额。（×）

2.只要被保险人向人保提出理赔申请，保险公司就一定会给予赔付。（×）

3.在人保