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2025年护士执业资格《护理实践技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.暂停输液,更换穿刺部位
C.加快输液速度
D.给予抗生素治疗
答案:B
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换穿刺部位,避免对患者的血管造成更大伤害。继续输液会加重炎症,加快输液速度和给予抗生素治疗都不是首要措施。
2.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵漱口液
D.碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:西吡氯铵漱口液具有抗炎、止痛的作用,适用于口腔溃疡的治疗。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有消毒作用,但可能刺激溃疡面,碳酸氢钠溶液适用于真菌感染,对溃疡面刺激性较大。
3.护士在给患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,患者应采取何种体位()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
答案:C
解析:半卧位可以增加肺活量,改善通气,同时减轻心脏负担,适用于缺氧患者的氧气吸入。仰卧位和俯卧位不利于呼吸,侧卧位虽然可以改善通气,但不如半卧位舒适和有效。
4.护士在为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应采取何种措施()
A.继续观察,无需处理
B.给予物理降温
C.给予药物降温
D.立即报告医生
答案:B
解析:体温39.5℃属于高热,护士应首先采取物理降温措施,如温水擦浴、头戴冰帽等,以降低患者体温。给予药物降温需要在医生指导下进行,立即报告医生是必要的,但不是首选措施。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择哪个部位()
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外侧肌
D.上臂三角肌
答案:A
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,特别是对于儿童和需要多次注射的患者,三角肌部位肌肉较厚,血管神经较少,注射安全性较高。臀大肌虽然也是注射部位,但容易损伤坐骨神经,股外侧肌适用于婴幼儿,上臂三角肌与三头肌混淆。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈浑浊乳白色,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿路结石
C.尿路肿瘤
D.尿路畸形
答案:A
解析:浑浊乳白色的尿液通常是尿路感染的典型表现,尿液中含有白细胞和细菌。尿路结石的尿液通常带有血丝,尿路肿瘤和尿路畸形的尿液颜色可能异常,但浑浊乳白色更符合尿路感染的特征。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.暂停输液,更换穿刺部位
C.加快输液速度
D.给予抗生素治疗
答案:B
解析:沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的表现。护士应立即暂停输液,更换穿刺部位,以防止感染进一步扩散。继续输液会加重静脉炎,加快输液速度和给予抗生素治疗都不是首要措施。
8.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有白膜,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵漱口液
D.碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔黏膜有白膜是真菌感染的表现,碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以抑制真菌生长,适用于口腔真菌感染的治疗。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有消毒作用,但可能刺激黏膜,西吡氯铵漱口液主要用于细菌感染。
9.护士在为患者进行氧气吸入时,氧流量为2L/min,患者应采取何种体位()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
答案:C
解析:半卧位可以增加肺活量,改善通气,适用于缺氧患者的氧气吸入。仰卧位和俯卧位不利于呼吸,侧卧位虽然可以改善通气,但不如半卧位舒适和有效。
10.护士在为患者进行肌肉注射时,应注意什么()
A.捏起皮肤,与肌肉呈45°角进针
B.捏起皮肤,与肌肉呈90°角进针
C.不捏起皮肤,与肌肉呈45°角进针
D.不捏起皮肤,与肌肉呈90°角进针
答案:B
解析:进行肌肉注射时,应捏起皮肤,以避免刺入脂肪组织,并与肌肉呈90°角进针,以确保针头完全进入肌肉。不捏起皮肤容易刺入脂肪组织,角度不对会影响注射效果和安全。
11.护士发现患者输液不畅,输液瓶内液面下降缓慢,应首先检查()
A.调整输液瓶位置
B.按压输液管路
C.检查并更换输液针头
D.增加输液速度
答案:C
解析:输液不畅,液面下降缓慢,最常见的原因是针头堵塞或穿刺部位静脉塌陷。护士应首先检查并更换输液针头,这是解决输液不畅最直接有效的方法。调整输液瓶位置和按压输液管路可能暂时缓
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