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临床不同两性霉素B（AmB）制剂的药效学、药动学、不良反应及临床应用特点

两性霉素B在深部真菌感染中有着重要地位，但其肾毒性、输注反因等不良反应限制了临床应用，为了克服其毒性，目前已研发多种脂质制剂，形成了传统制剂与脂质制剂并存的局面。本文旨在系统比较为临床合理用药提供参考。

概述

1956年国外研究者从土壤中发酵放线菌M-4575后发现了AmB。首个用于临床的药物制剂为两性霉素B脱氧胆酸盐（AmB-D），但由于AmB-D治疗窗窄，治疗剂量下便可出现肾毒性、电解质紊乱、输液相关不良反应等，临床使用受限。为减轻不良反应，更好的发挥AmB的临床疗效，国内外先后研发出了