宫颈上皮内瘤变的诊断及处理.pptVIP

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2025-11-07 发布于广东
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宫颈上皮内瘤变的诊断及处理.ppt

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第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日分类TBS(TheBethesdaSystem）系统为目前常用病理学分类方法(一)宫颈鳞状细胞1、正常范围(WNL)2、非典型鳞状细胞(ASC)(1)不明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)(2)不除外高度病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日3、鳞状上皮内病变SquamousIntraepithlialLision,SIL低度鳞状上皮内病变LSIL;CINⅠ(2)高度鳞状上皮内病变HSIL;CINⅡ/CINⅢ4鳞状细胞癌SCC第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日宫颈鳞状细胞WNLASCSILCarcinomaASC-USASC-HLSILHSIL第4页，共21页，星期日，2025年，2月5日(二)宫颈腺细胞1、不典型腺细胞atypicalgrandcells,AGC2、倾向于肿瘤的不典型腺细胞AGC–favorneoplasia3、颈管原位腺癌AIS4、腺癌第5页，共21页，星期日，2025年，2月5日TBSWNLASC-USSILCancerLSILHSILCINNormalInflamAtypiaCINICINIICINIIICISCancerTBS分类和CIN分类的对应关系第6页，共21页，星期日，2025年，2月5日筛查一般程序：细胞学检查阴道镜病理学HR-HPV筛查第7页，共21页，星期日，2025年，2月5日ASC-USASC-HSILLSILHSILWNLCaASC第8页，共21页，星期日，2025年，2月5日ASC-USASC-HWNLASCSILCaLSILHSIL第9页，共21页，星期日，2025年，2月5日LSILHSILWNLASCSILCaASC-USASC-H第10页，共21页，星期日，2025年，2月5日WNLASCSILCaASC-USASC-HLSILHSIL第11页，共21页，星期日，2025年，2月5日2008妇科肿瘤循证治疗学建议：复查细胞学和HPV无意义，应做阴道镜＋宫颈管诊刮，对病理学阴性的患者，做宫颈冷刀锥切术第12页，共21页，星期日，2025年，2月5日(一)宫颈HPV感染(二)CINⅠ处理(三)CINⅡ、Ⅲ处理(四)宫颈癌处理处理第13页，共21页，星期日，2025年，2月5日宫颈HPV感染CINICINII-IIICancer第14页，共21页，星期日，2025年，2月5日宫颈HPV感染CINICINII-IIICancer2008妇科肿瘤循证治疗学建议：可以考虑做宫颈锥切术或LEEP术第15页，共21页，星期日，2025年，2月5日