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鼻出血的健康教育

（一）心理指导：鼻出血的患者多恐惧、紧张，医护人员应耐心安慰患者，消除恐惧紧张的心理，安定情绪，配合治疗，防止因情绪波动加重出血，必要时应用镇静剂。同时做好家属的解释工作，及时更换污染的衣服、被褥，避免对患者产生不良刺激。

（二）取半卧位，以减轻出血，疑有休克者取平卧位。

（三）协助医师查明出血原因，注意观察出血情况，嘱患者勿将血液咽下，以免引起胃部不适和恶心、呕吐。

（四）止血方法的指导：

1. 少量出血者，可先瞩患者用手指捏住鼻翼两测或用棉球塞于前鼻孔或鼻腔填入麻黄素棉片，同时鼻根部行冷敷。

2. 用上述方法不能止血者，可用凡士林纱条填塞鼻孔。

3. 严重反复出血者，可行后鼻孔填塞。必要时行手术治疗。

（五）前后鼻孔填塞者，应注意预防口腔感染。口腔应盖以湿纱布，做好口腔护理，保持口腔清洁、湿润，避免口干不适。

（六）鼻出血患者给予冷流食或温凉半流食，不吃烫、热食物，出血期间避免进食人参类活血物。止血后可给予高蛋白、高维生素饮食，补充含铁食物，必要时给予铁剂。

（七）保持大便通畅，便秘者可用缓泻剂，以免用力排便诱发鼻出血

（八）前鼻孔填塞者一般多在24～48小时抽出填塞物，一般不超过72小时。后鼻孔填塞者，应注意填塞物松紧适宜，有无松脱，一般于一周后取出。

（九）鼻腔填塞物取出后，应嘱患者尽量避免低头、打喷嚏、用力咳嗽，勿用力擤鼻或剧烈运动，以防再次出血。如仍有出血，应重新填塞。

（十）向患者或家属介绍鼻出血的常见原因及危害性，尤其对中老年人的鼻涕中或痰中带血现象应高度重视，应尽早检查以防止颌窦癌，鼻咽癌的误诊，对儿童的反复出血也应尽早治疗，以防贫血或血液病等疾病的误诊。

（十一）出院指导

1. 创造一个良好的休养环境，保持室内清洁，空气新鲜湿润，注意通风换气。保持良好的心理状态，避免急躁暴怒的情绪，心情舒畅，以利于疾病的恢复，预防鼻部受伤。

2. 注意合理的饮食搭配，选择富含铁、蛋白质、维生素的食物，避免大便干燥。避免饭后饮茶水，以免影响铁吸收。

3. 避免挤压碰撞鼻部，改掉挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。

4. 积极治疗原发病，定时监测血压。