(2025年)CCU护理岗位职责及工作流程试题附答案.docxVIP

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(2025年)CCU护理岗位职责及工作流程试题附答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.CCU护士在进行心电监护时,发现患者出现室性心动过速,首先应采取的措施是()

A.立即通知医生

B.准备除颤仪

C.给予利多卡因静脉注射

D.观察患者的意识和生命体征

答案:D

解析:当发现患者出现室性心动过速时,首先要观察患者的意识和生命体征,了解患者当前的整体状态,以此来判断病情的严重程度,为后续的处理提供依据。若患者意识清楚、生命体征平稳,可进一步采取其他措施;若患者出现意识丧失等紧急情况,则需立即进行相应的急救处理。而立即通知医生、准备除颤仪、给予利多卡因静脉注射等操作都应在了解患者基本情况后根据具体情况进行。

2.以下关于CCU患者气道管理的描述,错误的是()

A.保持气道通畅是气道管理的首要目标

B.定期更换气管插管的固定装置,防止移位

C.气道湿化可使用蒸馏水

D.吸痰时应严格遵循无菌操作原则

答案:C

解析:气道湿化一般使用无菌生理盐水,而不是蒸馏水。蒸馏水没有一定的渗透压,可能会对气道黏膜产生不良影响。保持气道通畅是气道管理的首要目标,以确保患者能正常进行气体交换。定期更换气管插管的固定装置可以防止其移位,避免影响通气效果或导致气道损伤。吸痰时严格遵循无菌操作原则能有效预防呼吸道感染等并发症。

3.CCU护士在执行医嘱时,以下做法正确的是()

A.对于有疑问的医嘱,先执行后再询问医生

B.医生下达口头医嘱时,应立即执行

C.抢救结束后6小时内补记口头医嘱

D.执行完医嘱后无需记录

答案:C

解析:对于有疑问的医嘱,护士应先与医生进行核实,确认无误后再执行,而不是先执行后询问,A选项错误。医生下达口头医嘱时,护士应先复诵一遍,经医生确认无误后在抢救情况下方可执行,并非立即执行,B选项错误。执行完医嘱后需要准确记录执行时间、内容等信息,D选项错误。抢救结束后6小时内补记口头医嘱是符合规范要求的。

4.对CCU患者进行皮肤护理时,为预防压疮,应至少多长时间为患者翻身一次()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B

解析:为预防压疮,CCU患者至少每2小时翻身一次。定时翻身可以改变患者身体受压部位,减轻局部压力,促进血液循环,降低压疮发生的风险。1小时翻身过于频繁,可能会影响患者休息;3小时或4小时翻身间隔时间较长,增加了压疮发生的可能性。

5.CCU患者使用血管活性药物时,以下护理措施不正确的是()

A.严格遵医嘱调节药物剂量

B.选择粗大、弹性好的血管进行穿刺

C.可在同一输液通道同时输入多种血管活性药物

D.密切观察药物的疗效和不良反应

答案:C

解析:在使用血管活性药物时,一般不建议在同一输液通道同时输入多种血管活性药物,因为不同药物之间可能会发生相互作用,影响药物疗效或增加不良反应的发生风险。应严格遵医嘱调节药物剂量,以确保药物发挥最佳治疗效果。选择粗大、弹性好的血管进行穿刺可以减少药物外渗等并发症的发生。密切观察药物的疗效和不良反应,以便及时调整治疗方案。

6.下列哪项不属于CCU护士的核心能力要求()

A.熟练掌握心肺复苏技术

B.具备良好的沟通能力

C.能够独立开展心脏手术

D.掌握常见心律失常的识别和处理

答案:C

解析:CCU护士主要负责对重症心脏病患者的护理工作,虽然需要具备多种专业技能,但独立开展心脏手术是心脏外科医生的职责,并非护士的核心能力要求。熟练掌握心肺复苏技术是应对心脏骤停等紧急情况的关键技能。良好的沟通能力有助于与患者、家属及其他医护人员进行有效的交流。掌握常见心律失常的识别和处理可以及时发现患者病情变化并采取相应措施。

7.CCU患者发生急性肺水肿时,应采取的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位,双腿下垂

D.侧卧位

答案:C

解析:当CCU患者发生急性肺水肿时,采取端坐位,双腿下垂的体位可以减少回心血量,减轻心脏负担,同时有利于呼吸。平卧位会增加回心血量,加重肺水肿症状。半卧位虽然也有一定作用,但不如端坐位双腿下垂效果明显。侧卧位主要用于防止呕吐物误吸等情况,对急性肺水肿的改善作用不大。

8.在CCU进行输血护理时,以下操作正确的是()

A.输血前无需两人核对

B.输血开始后可快速输入

C.输血过程中密切观察患者有无输血反应

D.输血完毕后将血袋直接丢弃

答案:C

解析:输血前必须两人进行核对,包括核对患者信息、血型、血制品信息等,以确保输血安全,A选项错误。输血开始时应缓慢滴注,观察15分钟无不良反应后再根据患者情况调整滴速,而不是快速输入,B选项错误。输血完毕后,

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