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妇产科模考试题与参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.早期妊娠最可靠的确诊依据是（）

A.停经史+尿HCG阳性

B.B超检查见宫腔内妊娠囊及原始心管搏动

C.基础体温双相且高温相持续18天以上

D.妇科检查宫颈着色、子宫增大变软

2.初产妇，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎头S+1，胎膜未破。此时突然出现剧烈腹痛，胎心100次/分，子宫呈板状硬，宫缩间歇期不松弛。最可能的诊断是（）

A.子宫破裂

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.羊水栓塞

3.关于妊娠期高血压疾病，下列说法错误的是（）

A.子痫前期患者尿蛋白≥0.3g/24h

B.重度子痫前期血压需≥160/110mmHg

C.子痫发作时首选地西泮静脉注射

D.产后12周血压仍未恢复正常需考虑慢性高血压

4.患者女，30岁，停经50天，阴道少量流血3天，下腹痛1天。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大、软，右侧附件区压痛明显。血β-HCG2000IU/L，B超提示宫腔内未见妊娠囊，右侧附件区混合性包块。最可能的诊断是（）

A.难免流产

B.黄体破裂

C.异位妊娠

D.急性输卵管炎

5.正常分娩时，胎头完成内旋转的时间是（）

A.第一产程潜伏期

B.第一产程活跃期

C.第二产程初期

D.第二产程末期

6.关于产后出血的定义，正确的是（）

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml

7.患者女，28岁，妊娠32周，自觉头晕、头痛3天，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢水肿（+++）。今日突发抽搐，持续约1分钟，意识恢复后急诊入院。此时首要的处理措施是（）

A.立即剖宫产终止妊娠

B.静脉注射硫酸镁控制抽搐

C.快速静脉滴注甘露醇降低颅内压

D.静脉注射地西泮镇静

8.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带特征是（）

A.稀薄泡沫状白带

B.灰白色均质鱼腥味白带

C.白色稠厚凝乳状或豆腐渣样白带

D.脓性恶臭白带

9.患者女，45岁，月经周期紊乱1年，经期延长至10-15天，经量增多2倍。妇科检查无异常，超声提示子宫内膜厚1.8cm。为明确诊断，首选的检查是（）

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜检查

C.血HCG检测

D.性激素六项测定

10.关于子宫肌瘤的临床表现，错误的是（）

A.黏膜下肌瘤易引起月经过多

B.浆膜下肌瘤常出现压迫症状

C.肌壁间肌瘤使子宫增大、形态不规则

D.肌瘤红色变性多见于妊娠期

11.患者女，50岁，绝经3年，阴道不规则流血2个月，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大、软，双侧附件未触及异常。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜癌

B.宫颈癌

C.老年性阴道炎

D.卵巢颗粒细胞瘤

12.新生儿Apgar评分的5项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

13.患者女，26岁，产后1周，寒战高热3天，下腹痛伴恶露增多、有臭味。查体：体温39.5℃，子宫底脐下2指，压痛明显。最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔腹膜炎

C.急性输卵管炎

D.产后血栓性静脉炎

14.关于围绝经期综合征的激素替代治疗，错误的是（）

A.适用于严重潮热、盗汗等症状

B.禁忌证包括乳腺癌病史

C.首选单纯孕激素治疗

D.需定期评估乳腺及子宫内膜

15.患者女，35岁，G2P1，人工流产术后3个月，月经未复潮，伴周期性下腹痛。妇科检查：宫颈举痛（+），子宫稍大、压痛（+），双侧附件区压痛。最可能的诊断是（）

A.Asherman综合征

B.宫颈粘连

C.多囊卵巢综合征

D.卵巢早衰

二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）

1.妊娠期需常规进行的筛查项目包括（）

A.唐氏综合征筛查（NT+血清学）

B.妊娠期糖尿病筛查（OGTT）

C.甲状腺功能筛查

D.地中海贫血筛查（血常规+血红蛋白电泳）

2.胎盘早剥的高危因素有（）

A.妊娠期高血压疾病

B.双胎妊娠

C.腹部外伤

D.长期仰卧位

3.子宫肌瘤患者需手术治疗的指征