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2025-11-06 发布于山东
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伤口敷料更换的卫生护理.pptx

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伤口敷料更换的卫生护理

伤口敷料更换前准备

伤口评估

伤口清洁过程

敷料选择与应用

更换后注意事项

预防感染措施

伤口敷料更换前准备

清洁双手

在更换敷料前，使用肥皂和流动水彻底清洁双手，以去除污垢和细菌。

使用肥皂和流动水

若无条件使用肥皂和水，可使用含有至少60%酒精的洗手液进行手部消毒。

使用酒精洗手液

准备更换材料

根据伤口类型和愈合阶段选择适当的敷料，如湿性敷料促进愈合，干性敷料用于干燥伤口。

选择合适的敷料类型

准备碘伏、酒精或其他消毒液，确保更换敷料前伤口周围皮肤的消毒，预防感染。

准备消毒用品

使用无菌手套和工具进行敷料更换，以减少交叉感染的风险，保持伤口护理的卫生标准。

准备无菌手套和工具

患者体位调整

在更换敷料前，医护人员需评估患者的整体状况，确保体位调整不会引起不适或伤害。

评估患者状况

根据伤口位置和类型，选择最适宜的体位，以便于暴露伤口并进行有效清洁和敷料更换。

选择合适体位

使用枕头、垫子等辅助工具帮助患者保持稳定和舒适的体位，减少更换过程中的疼痛和压力。

使用辅助工具

伤口评估

观察伤口外观

评估伤口边缘是否整齐、有无红肿或分离，这有助于判断伤口是否正常愈合。

伤口边缘状况

观察伤口颜色是否由红变淡，这可能表明感染正在消退或愈合过程良好。

检查伤口渗出物的量和颜色，如脓液或血清，以评估感染风险或愈合状态。

渗出物的性质

伤口颜色变化

评估伤口愈合情况

检查伤口边缘和底部的颜色，正常愈合的伤口通常由红变粉，表明炎症减少。

观察伤口颜色变化

评估伤口分泌物的量和性质，减少的分泌物和清澈的渗出液通常意味着愈合良好。

监测伤口分泌物

观察伤口边缘是否对齐，愈合良好的伤口边缘会逐渐闭合，减少张力。

检查伤口边缘的闭合情况

记录伤口变化

定期测量伤口的长度和宽度，记录其变化，以评估愈合进程或感染风险。

监测伤口尺寸

记录伤口分泌物的量、颜色和质地，这些信息有助于判断伤口是否感染或炎症。

观察伤口分泌物

观察伤口边缘是否整齐、有无红肿或坏死现象，以评估伤口的愈合状态和可能的并发症。

评估伤口边缘

伤口清洁过程

清除旧敷料

在移除旧敷料前，医护人员需使用无菌手套和工具，以防止伤口感染。

使用无菌技术

在移除粘附性强的敷料时，应缓慢且轻柔地操作，以免对新生组织造成损伤。

避免二次损伤

在清除旧敷料时，应仔细观察伤口的愈合情况，记录任何异常变化。

评估伤口状况

清洁伤口周围皮肤

选择无刺激性的皮肤清洁剂，轻轻擦拭伤口周围，避免使用可能引起过敏反应的产品。

使用温和的皮肤清洁剂

酒精和碘酒可能刺激伤口，影响愈合，应使用生理盐水或温和的清洁剂进行清洁。

避免使用酒精或碘酒

清洁后，用无菌纱布或干净的毛巾轻轻拍干伤口周围的皮肤，保持干燥以预防感染。

彻底干燥皮肤

清洗伤口

根据伤口类型选择生理盐水、碘伏或双氧水等清洗液，以减少感染风险。

选择合适的清洗液

在清洗过程中使用无菌纱布或棉球，避免二次污染，确保伤口清洁。

使用无菌技术

清洗时动作要轻柔，避免对伤口造成额外伤害，促进愈合过程。

轻柔操作

敷料选择与应用

选择合适敷料

根据伤口的深度、大小和类型（如烧伤、割伤）选择适宜的敷料，以促进愈合。

根据伤口的渗出情况选择吸水性或透气性好的敷料，避免感染，保持伤口干燥。

选择粘附性强的敷料以减少更换时对伤口的二次伤害，同时确保敷料的固定性。

考虑伤口类型

评估伤口分泌物

考虑敷料的粘附性

敷料的正确放置

根据伤口大小选择适当尺寸的敷料，确保覆盖整个伤口区域，避免边缘翘起。

选择合适的敷料尺寸

在放置敷料前，确保伤口及其周围皮肤干燥清洁，以防止感染。

保持伤口干燥清洁

使用医用胶带或粘合剂正确固定敷料，确保其牢固贴合皮肤，避免移位或脱落。

正确固定敷料

固定敷料方法

医用胶带是固定敷料的常用方法，它具有良好的粘性，可以牢固地将敷料固定在伤口上。

使用医用胶带

粘性敷料自身带有粘性，可以直接贴在皮肤上，适用于小面积或不规则形状的伤口。

应用粘性敷料

对于需要额外固定或较大面积的伤口，可以使用敷料夹或敷料绷带进行加固。

使用敷料夹或敷料绷带

更换后注意事项

观察患者反应

更换敷料后，密切观察伤口的愈合进度，注意有无红肿、渗液等感染迹象。

监测伤口愈合情况

评估患者在更换敷料后的疼痛反应，若疼痛加剧或出现异常，应及时就医。

留意患者疼痛程度

检查敷料是否牢固贴合伤口，避免因敷料脱落导致伤口暴露或二次感染。

观察敷料固定情况

教育患者自我护理

指导患者在日常活动中注意保持伤口干燥，避免感染，如洗澡时使用防水

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